不孕不育的癥狀主要表現(xiàn)為長期未避孕未孕、月經(jīng)異常、性功能障礙等。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、精子質(zhì)量異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、長期未避孕未孕

夫妻雙方在正常性生活且未采取避孕措施的情況下，超過12個(gè)月未能懷孕，可視為不孕不育的主要表現(xiàn)。該情況可能與女性排卵障礙或男性精子質(zhì)量低下有關(guān)。女性可進(jìn)行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙檢測，男性需完成精液常規(guī)分析。若確診為排卵障礙，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物；精子異常者可服用生精膠囊、五子衍宗丸等改善精子質(zhì)量的藥物。

2、月經(jīng)異常

女性月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過少或閉經(jīng)可能提示多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病。多囊卵巢綜合征患者常伴有多毛、痤瘡等癥狀，可通過超聲檢查卵巢形態(tài)及性激素六項(xiàng)確診。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，或二甲雙胍片改善胰島素抵抗。高泌乳素血癥患者可能出現(xiàn)溢乳，需通過溴隱亭片降低泌乳素水平。

3、性功能障礙

男性勃起功能障礙、早泄或女性性交疼痛均可能影響受孕。勃起功能障礙患者可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑；早泄者可嘗試鹽酸達(dá)泊西汀片。女性性交疼痛需排查子宮內(nèi)膜異位癥或陰道炎，子宮內(nèi)膜異位癥患者可服用孕三烯酮膠囊或注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球。

4、盆腔疼痛

持續(xù)性下腹墜痛可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥引起。盆腔炎患者常伴有異常陰道分泌物，需通過婦科檢查及分泌物培養(yǎng)確診。急性期應(yīng)遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。慢性盆腔疼痛可配合盆底康復(fù)治療緩解癥狀。

5、精液異常

男性精液量少、液化時(shí)間長或精子活力低下可直接導(dǎo)致不育。精索靜脈曲張是常見病因，可通過陰囊超聲確診，重度者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。少弱精癥患者可服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量，嚴(yán)重者需考慮試管嬰兒技術(shù)輔助生殖。

建議備孕夫婦保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。女性可適量補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，男性應(yīng)避免長期處于高溫環(huán)境。每周保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán)。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)超過半年，建議夫妻雙方共同到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括女性輸卵管造影、宮腔鏡及男性精液分析等項(xiàng)目，根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化治療方案。