甲亢治療中懷孕怎么辦
甲亢治療期間懷孕需要立即調(diào)整治療方案并加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。妊娠合并甲亢可能對(duì)母嬰健康造成影響，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片等妊娠安全藥物，避免放射性碘治療，并定期檢測(cè)甲狀腺功能。
甲亢孕婦需將促甲狀腺激素控制在特定范圍，通常每2-4周復(fù)查甲狀腺功能。治療首選丙硫氧嘧啶片，該藥胎盤通過率較低，但在妊娠中后期可考慮換用甲巰咪唑片以降低肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。孕期禁用放射性碘治療，手術(shù)僅適用于藥物控制不佳或存在壓迫癥狀時(shí)，且需避開妊娠早期和晚期。
妊娠期甲亢未控制可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥，理想狀態(tài)下應(yīng)在孕前將甲狀腺功能調(diào)整至正常范圍。若意外懷孕，不可擅自停藥，突然停用抗甲狀腺藥物可能引發(fā)甲狀腺危象。哺乳期用藥需選擇丙硫氧嘧啶片，該藥乳汁分泌量較少，服藥后應(yīng)間隔3-4小時(shí)再哺乳。
甲亢孕婦應(yīng)保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素，適量增加海帶紫菜等富碘食物，但要避免過量補(bǔ)碘。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。每月需進(jìn)行胎兒超聲檢查監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，出現(xiàn)心慌手抖加重或體重下降過快時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。產(chǎn)后6周需復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，部分患者產(chǎn)后可能出現(xiàn)病情波動(dòng)需重新評(píng)估治療方案。
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