痤瘡癥狀的表現(xiàn)有哪些
痤瘡癥狀主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等。痤瘡?fù)ǔＳ擅移ぶ賹?dǎo)管角化異常、皮脂分泌過多、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應(yīng)等因素引起，好發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域。
1、粉刺
粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn)，分為開放性和閉合性兩種。開放性粉刺即黑頭，表現(xiàn)為毛孔中央的黑色角栓，由皮脂氧化形成。閉合性粉刺即白頭，呈膚色小丘疹，表面無開口，觸之有顆粒感。粉刺多與毛囊角化過度、皮脂堆積有關(guān)，需注意清潔并避免擠壓。
2、炎性丘疹
炎性丘疹為紅色凸起的小疹子，直徑通常小于5毫米，由粉刺繼發(fā)細(xì)菌感染或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。痤瘡丙酸桿菌繁殖可分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊壁破裂，引發(fā)局部紅腫疼痛。此時(shí)需外用抗生素如夫西地酸乳膏或抗炎藥物如過氧苯甲酰凝膠。
3、膿皰
膿皰表現(xiàn)為丘疹頂端出現(xiàn)黃白色膿液，周圍伴有紅暈，由炎性丘疹進(jìn)展而來。膿皰形成提示中性粒細(xì)胞聚集對(duì)抗感染，但自行挑破可能遺留色素沉著或瘢痕。治療可選用克林霉素磷酸酯凝膠聯(lián)合阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
4、結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)是直徑超過5毫米的深在性硬結(jié)，呈暗紅色或紫紅色，觸痛明顯。結(jié)節(jié)由毛囊周圍嚴(yán)重炎癥擴(kuò)散至真皮層導(dǎo)致，可能伴隨組織破壞。此類皮損易遺留萎縮性瘢痕，需口服多西環(huán)素片或異維A酸軟膠囊等系統(tǒng)治療。
5、囊腫
囊腫為內(nèi)含膿液或血性分泌物的大型囊性腫物，直徑可達(dá)1厘米以上，屬于重度痤瘡表現(xiàn)。囊腫由多個(gè)相鄰結(jié)節(jié)融合形成，愈合后常產(chǎn)生明顯瘢痕。除口服藥物外，可能需配合糖皮質(zhì)激素局部注射或手術(shù)引流。
痤瘡患者日常應(yīng)選用溫和潔面產(chǎn)品，避免過度清潔刺激皮脂分泌。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入，保持規(guī)律作息。炎性皮損處可冷敷緩解紅腫，但禁止自行擠壓。若癥狀持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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