胸骨凹陷是什么病
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胸骨凹陷通常指漏斗胸，是一種先天性胸壁畸形。主要表現(xiàn)為胸骨中下部向內(nèi)凹陷，可能伴隨肋骨外翻、脊柱側(cè)彎等癥狀，嚴重時可影響心肺功能。
1、遺傳因素
漏斗胸具有家族聚集性，可能與FBN1、COL5A2等基因突變有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為胸骨對稱性凹陷，嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)，隨年齡增長逐漸加重。輕度凹陷無須特殊治療，定期隨訪觀察即可。
2、維生素D缺乏
嬰幼兒期嚴重維生素D缺乏可能導(dǎo)致佝僂病，引發(fā)胸廓發(fā)育異常。這類患者往往伴隨方顱、雞胸等體征，需通過血清25羥維生素D檢測確診。治療需補充維生素D滴劑并增加日照。
3、馬方綜合征
結(jié)締組織病如馬方綜合征可導(dǎo)致胸骨凹陷，患者多伴有蜘蛛指、晶狀體脫位等特征。超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)主動脈根部擴張，需使用阿替洛爾片控制心血管并發(fā)癥。
4、胸廓發(fā)育異常
胚胎期胸骨軟骨發(fā)育障礙可造成非對稱性凹陷，可能壓迫右心室導(dǎo)致心律失常。CT三維重建能明確畸形程度，中重度患者需考慮Nuss手術(shù)矯正。
5、特發(fā)性因素
部分患者無明確病因，凹陷程度在青春期快速進展。肺功能檢查可能顯示限制性通氣障礙，嚴重者需采用真空吸盤保守治療或Ravitch手術(shù)修復(fù)。
確診漏斗胸后應(yīng)避免劇烈碰撞運動，定期監(jiān)測心肺功能。建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，維持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少胸廓負荷。游泳等擴胸運動有助于改善胸廓柔韌性，睡眠時采用仰臥位可減輕凹陷壓迫感。若出現(xiàn)活動后氣促、心悸等癥狀需及時復(fù)查CT評估手術(shù)指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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