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疤痕應(yīng)該做哪些檢查呢

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疤痕通?？赏ㄟ^(guò)體格檢查、皮膚鏡檢查、超聲檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查等方式評(píng)估。疤痕是皮膚損傷后修復(fù)過(guò)程中形成的纖維組織增生，檢查需根據(jù)疤痕類(lèi)型、癥狀及潛在并發(fā)癥選擇。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)視診和觸診評(píng)估疤痕的顏色、質(zhì)地、厚度及活動(dòng)度。增生性疤痕表現(xiàn)為紅色隆起且局限于原傷口范圍，瘢痕疙瘩則超出原傷口向周?chē)?rùn)生長(zhǎng)。觸診可判斷疤痕硬度及是否存在疼痛，同時(shí)檢查周?chē)つw有無(wú)攣縮影響功能。

2、皮膚鏡檢查

利用皮膚鏡觀(guān)察疤痕表面微血管形態(tài)和色素分布，輔助鑒別增生性疤痕與瘢痕疙瘩。增生性疤痕常見(jiàn)規(guī)則分支狀血管，瘢痕疙瘩多呈現(xiàn)紅白相間無(wú)結(jié)構(gòu)區(qū)。該檢查無(wú)創(chuàng)且能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療效果。

3、超聲檢查

高頻超聲可測(cè)量疤痕實(shí)際厚度及皮下組織受累程度，區(qū)分真皮層與皮下纖維化范圍。對(duì)評(píng)估疤痕硬度、血流供應(yīng)及鑒別是否合并感染有重要價(jià)值，尤其適用于大面積燒傷后疤痕。

4、病理活檢

通過(guò)穿刺或切除部分疤痕組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確膠原纖維排列方式及細(xì)胞成分。瘢痕疙瘩可見(jiàn)大量漩渦狀排列的透明變性膠原纖維，此檢查為鑒別疤痕癌變的金標(biāo)準(zhǔn)。

5、影像學(xué)檢查

MRI能清晰顯示疤痕與深層肌肉、關(guān)節(jié)的關(guān)系，適用于關(guān)節(jié)部位攣縮性疤痕。CT三維重建可評(píng)估疤痕對(duì)骨骼發(fā)育的影響，常用于兒童燒傷后疤痕評(píng)估。

疤痕形成后需避免反復(fù)刺激，減少紫外線(xiàn)照射以防色素沉著。增生期可使用硅酮制劑或壓力療法，關(guān)節(jié)部位疤痕應(yīng)早期進(jìn)行功能鍛煉。若出現(xiàn)瘙癢、潰爛或快速增大，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除惡變可能。日常保持疤痕清潔干燥，飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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