如何治療皮膚瘙癢癥
皮膚瘙癢癥可通過(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、避免刺激因素、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、光療等方式治療。皮膚瘙癢癥通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)精神因素、肝膽疾病、糖尿病等原因引起。
1、保持皮膚濕潤(rùn)
皮膚干燥是引起瘙癢的常見(jiàn)原因，日?？墒褂煤蛩鼗蚋视偷谋袼丛杷疁夭灰诉^(guò)高，減少使用堿性肥皂。冬季空氣干燥時(shí)可使用加濕器，貼身衣物選擇純棉材質(zhì)有助于減少摩擦刺激。每日涂抹保濕產(chǎn)品2-3次，重點(diǎn)護(hù)理四肢伸側(cè)等易干燥部位。
2、避免刺激因素
接觸化纖織物、動(dòng)物毛發(fā)、塵螨等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致瘙癢加重，建議排查并遠(yuǎn)離可疑致敏物。辛辣食物、酒精、高溫環(huán)境可能誘發(fā)或加重癥狀，患病期間需注意規(guī)避。精神緊張、焦慮等情緒因素可通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)加劇瘙癢感，必要時(shí)需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
3、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能有效緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢，嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重瘙癢可短期聯(lián)用賽庚啶片等第一代藥物，但需注意頭暈、口干等不良反應(yīng)。用藥期間禁止駕駛或高空作業(yè)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于局限性瘙癢皮損，連續(xù)使用不超過(guò)2周。面部及皮膚皺褶處宜選用弱效激素如地奈德乳膏，兒童患者優(yōu)先使用低濃度制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用復(fù)方制劑如曲安奈德益康唑乳膏，滲出性皮損禁用軟膏劑型。
5、光療
窄譜中波紫外線療法對(duì)尿毒癥、膽汁淤積等系統(tǒng)性疾病相關(guān)瘙癢有顯著療效，通常需要15-20次治療。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后涂抹潤(rùn)膚劑預(yù)防干燥。光敏感者、紅斑狼瘡患者禁用，治療區(qū)域可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
皮膚瘙癢癥患者應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素。合并糖尿病、肝腎疾病等基礎(chǔ)病時(shí)需積極控制原發(fā)病，持續(xù)瘙癢超過(guò)2周或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
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