皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蚊蟲(chóng)叮咬、神經(jīng)性皮炎、膽汁淤積等因素引起。皮膚瘙癢是一種主觀感覺(jué)，可能伴隨皮膚發(fā)紅、脫屑、皮疹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生活質(zhì)量。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是皮膚瘙癢的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于秋冬季節(jié)或頻繁洗澡的人群。皮膚缺乏水分和油脂會(huì)導(dǎo)致屏障功能受損，引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑，抓撓后可能出現(xiàn)細(xì)小裂紋。日常需減少洗澡頻率，水溫不宜過(guò)高，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。可選擇含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品幫助修復(fù)皮膚屏障。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨、化妝品成分等可能引發(fā)皮膚瘙癢。過(guò)敏反應(yīng)通常伴隨紅斑、丘疹或風(fēng)團(tuán)，瘙癢感劇烈且突然發(fā)作。常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎、蕁麻疹等疾病。需避免接觸已知過(guò)敏原，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，或外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

3、蚊蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白會(huì)引發(fā)局部免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。癥狀通常在叮咬后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，可能持續(xù)數(shù)日。避免抓撓以防繼發(fā)感染，可冷敷或涂抹爐甘石洗劑止癢。若出現(xiàn)大面積紅腫或發(fā)熱，需警惕蟲(chóng)咬性皮炎，必要時(shí)使用地奈德乳膏抗炎治療。

4、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎與精神緊張、焦慮等因素相關(guān)，表現(xiàn)為局部皮膚增厚、苔蘚樣變伴陣發(fā)性瘙癢。好發(fā)于頸部、肘窩等易摩擦部位。治療需緩解精神壓力，避免搔抓刺激。可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，或口服普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

5、膽汁淤積

肝膽疾病導(dǎo)致膽汁排泄受阻時(shí)，膽汁酸鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)全身性頑固瘙癢。常見(jiàn)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、原發(fā)性膽汁性肝硬化等疾病。瘙癢多始于手掌足底，夜間加重，可能伴黃疸。需針對(duì)原發(fā)病治療，熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁代謝，嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換。

日常需避免過(guò)度清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品鎖住水分。室內(nèi)保持適宜濕度，必要時(shí)使用加濕器。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷病因。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、影響睡眠或伴隨皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。避免自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏，防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。