年輕人毛囊炎的常見(jiàn)檢查
年輕人毛囊炎的常見(jiàn)檢查主要有體格檢查、皮膚鏡檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、真菌鏡檢、組織病理學(xué)檢查等。毛囊炎是毛囊及其周圍組織的炎癥反應(yīng)，多由細(xì)菌或真菌感染引起，表現(xiàn)為紅腫、疼痛或膿皰。
1、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察皮損形態(tài)、分布范圍及伴隨癥狀進(jìn)行初步判斷。典型表現(xiàn)為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，可能伴有壓痛或瘙癢。檢查時(shí)需注意皮損是否融合成片、是否存在瘢痕或色素沉著，同時(shí)評(píng)估全身癥狀如發(fā)熱等。
2、皮膚鏡檢查
通過(guò)皮膚鏡放大觀察毛囊開(kāi)口及周圍血管形態(tài)，輔助鑒別細(xì)菌性與真菌性毛囊炎。細(xì)菌感染常見(jiàn)毛囊口黃色膿栓，真菌感染可能呈現(xiàn)特征性的菌絲結(jié)構(gòu)。該檢查無(wú)創(chuàng)且能提高診斷準(zhǔn)確性，尤其適用于早期或不典型病例。
3、細(xì)菌培養(yǎng)
取膿液或皮損分泌物進(jìn)行培養(yǎng)，可明確金黃色葡萄球菌等致病菌種類及藥物敏感性。采樣前應(yīng)避免使用抗生素，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。反復(fù)發(fā)作或頑固性毛囊炎患者需進(jìn)行此項(xiàng)檢查以指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
4、真菌鏡檢
采用氫氧化鉀溶液處理皮屑后在顯微鏡下尋找菌絲或孢子，適用于馬拉色菌等真菌感染的確診。頭皮、胡須區(qū)等特殊部位的毛囊炎需優(yōu)先排除真菌因素，檢查前應(yīng)暫停使用抗真菌藥物以免干擾結(jié)果。
5、組織病理學(xué)檢查
通過(guò)皮膚活檢觀察毛囊及周圍組織的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)類型和程度，主要用于鑒別深在性毛囊炎、禿發(fā)性毛囊炎等特殊類型。典型病理表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞聚集在毛囊周圍，慢性期可見(jiàn)淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
確診毛囊炎后應(yīng)保持患處清潔干燥，避免搔抓或擠壓皮損。日常選擇寬松透氣的衣物，出汗后及時(shí)清潔。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入。反復(fù)發(fā)作或伴有全身癥狀者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素或抗真菌藥物，切勿自行濫用外用激素類藥膏。
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