導(dǎo)致皮膚癌的因素有哪些
皮膚癌主要與長期紫外線暴露、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、免疫抑制及慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。皮膚癌可分為基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌和黑色素瘤等類型,早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率。
1、紫外線暴露
長期無防護(hù)接觸陽光或人工紫外線是皮膚癌的首要誘因。紫外線會(huì)損傷皮膚細(xì)胞DNA,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。戶外工作者、日光浴愛好者需定期檢查皮膚,使用防曬霜、穿戴遮陽衣物可降低風(fēng)險(xiǎn)。鱗狀細(xì)胞癌與紫外線累積暴露量呈正相關(guān)。
2、遺傳易感性
家族中有皮膚癌病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。某些遺傳綜合征如著色性干皮病會(huì)導(dǎo)致DNA修復(fù)缺陷,輕微日曬即可誘發(fā)癌變。這類人群需避免日曬,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)皮膚檢查。
3、化學(xué)致癌物
長期接觸砷、煤焦油、頁巖油等工業(yè)化學(xué)品可能誘發(fā)皮膚癌。相關(guān)行業(yè)從業(yè)者可能出現(xiàn)慢性皮炎、色素沉著等癌前病變。工作中應(yīng)嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備,出現(xiàn)皮膚異常斑塊需及時(shí)活檢。
4、免疫系統(tǒng)抑制
器官移植后使用免疫抑制劑的患者,皮膚癌發(fā)病率比常人高數(shù)十倍。艾滋病等免疫缺陷疾病也會(huì)削弱機(jī)體清除癌變細(xì)胞的能力。這類人群需縮短皮膚檢查間隔,必要時(shí)采用局部化療藥物如氟尿嘧啶乳膏預(yù)防。
5、慢性皮膚損傷
長期不愈的燒傷瘢痕、慢性潰瘍可能惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。放射性皮炎、尋常狼瘡等炎癥性疾病也有癌變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)持續(xù)1年以上未愈合的皮膚創(chuàng)面,應(yīng)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除惡變。
建議每月自查全身皮膚,關(guān)注新發(fā)色素痣或原有痣形態(tài)變化。戶外活動(dòng)時(shí)選擇SPF30以上廣譜防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。避免正午時(shí)段暴曬,戴寬檐帽和防紫外線墨鏡。有職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)定期進(jìn)行專業(yè)皮膚鏡檢查。若發(fā)現(xiàn)不對(duì)稱、邊界不清、顏色不均的皮膚病變,或出現(xiàn)瘙癢、出血等癥狀,須及時(shí)至皮膚科就診。
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