頸椎引起的頭暈癥狀主要表現(xiàn)為頭部昏沉感、視物旋轉(zhuǎn)、身體晃動或平衡障礙，可伴隨頸部疼痛、活動受限或上肢麻木。這種情況通常與頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)血管有關(guān)，醫(yī)學(xué)上稱為頸源性頭暈。

一、早期表現(xiàn)

早期患者可能在轉(zhuǎn)頭或長時間低頭后出現(xiàn)短暫頭暈，頸部肌肉僵硬感明顯。這種頭暈多為間歇性，與特定頸部姿勢相關(guān)，休息后能緩解。部分患者會描述為頭部昏沉如裹布，常伴有后枕部脹痛。頸椎生理曲度改變會刺激交感神經(jīng)，引起血管收縮導(dǎo)致腦部供血不足。日常應(yīng)注意避免長時間固定姿勢，定期進(jìn)行頸部放松活動。

二、進(jìn)展期癥狀

隨著病情進(jìn)展，頭暈發(fā)作頻率增加且持續(xù)時間延長?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)感，站立時感覺地面晃動，需扶物維持平衡。頸部活動范圍明顯受限，轉(zhuǎn)頭時可能誘發(fā)劇烈眩暈。椎動脈受壓會導(dǎo)致椎基底動脈供血不足，出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等伴隨癥狀。神經(jīng)根受壓可引起單側(cè)上肢放射性疼痛或指尖麻木。此階段需要頸托固定并配合物理治療。

三、急性發(fā)作期

急性發(fā)作時患者常突然出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)感，伴隨惡心嘔吐、出汗心悸等自主神經(jīng)癥狀。頸部活動完全受限，輕微移動即可誘發(fā)劇烈眩暈。椎體錯位可能壓迫脊髓，導(dǎo)致雙下肢無力、行走不穩(wěn)。這種情況多因頸椎間盤突出急性發(fā)作或頸椎小關(guān)節(jié)紊亂引起?；颊咝枇⒓磁P床休息，頭部保持中立位，避免任何頸部旋轉(zhuǎn)動作。

四、伴隨癥狀

除典型頭暈外，患者常伴有持續(xù)性頸部酸痛，疼痛可放射至肩胛區(qū)。上肢可能出現(xiàn)感覺異常，如針刺感或蟻行感。部分患者出現(xiàn)視覺障礙，表現(xiàn)為視物模糊或眼前閃光。椎動脈長期受壓可能導(dǎo)致突發(fā)性跌倒，意識卻保持清醒，稱為猝倒發(fā)作。交感神經(jīng)受刺激還會引起心悸、血壓波動等表現(xiàn)。

五、終末期表現(xiàn)

長期未規(guī)范治療的患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭暈，嚴(yán)重影響日常生活。頸椎骨質(zhì)增生嚴(yán)重壓迫脊髓，導(dǎo)致行走困難、步態(tài)蹣跚如踩棉花感。手部精細(xì)動作能力下降，寫字、扣紐扣等動作困難。部分患者出現(xiàn)排尿功能障礙，如尿急尿頻。頸椎穩(wěn)定性嚴(yán)重喪失，輕微外傷即可導(dǎo)致頸椎脫位，可能造成永久性神經(jīng)損傷。

頸源性頭暈患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間低頭使用電子設(shè)備。睡眠時選擇高度適宜的枕頭，維持頸椎生理曲度。日?？蛇M(jìn)行頸部拉伸訓(xùn)練，如緩慢的頸部屈伸和旋轉(zhuǎn)活動。注意頸部保暖，避免空調(diào)直吹。飲食應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適當(dāng)增加游泳、瑜伽等有益頸椎的運動。若頭暈反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)肢體麻木無力，應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)科就診，通過X線、CT或磁共振檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。