子宮做B超主要檢查子宮的形態(tài)、大小、位置、肌層回聲、內(nèi)膜厚度以及是否存在子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮畸形、宮內(nèi)節(jié)育器位置異常等病變，也可用于監(jiān)測卵泡發(fā)育和早孕診斷。

一、子宮結(jié)構(gòu)

B超可以清晰地顯示子宮的形態(tài)結(jié)構(gòu)，包括子宮體、子宮頸以及子宮腔。通過測量子宮的長、寬、厚徑，可以判斷子宮大小是否在正常范圍內(nèi)。對于子宮位置的判斷，如前位、中位或后位，B超也能提供準(zhǔn)確信息。這些基礎(chǔ)評估是判斷子宮是否存在先天性畸形，如單角子宮、雙角子宮、縱隔子宮等的重要依據(jù)。

二、子宮肌層

檢查重點(diǎn)在于觀察子宮肌層的回聲是否均勻。如果肌層內(nèi)出現(xiàn)局灶性的低回聲或等回聲團(tuán)塊，邊界清晰，可能是子宮肌瘤。若肌層回聲彌漫性增粗增強(qiáng)，呈柵欄狀，且伴有子宮彌漫性增大，則需警惕子宮腺肌病的可能。B超可以評估這些病變的大小、數(shù)量、具體位置，以及與子宮內(nèi)膜的關(guān)系，為臨床診斷和治療方案選擇提供關(guān)鍵影像學(xué)支持。

三、子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜是B超檢查的核心內(nèi)容之一。檢查會(huì)測量子宮內(nèi)膜的厚度，并觀察其回聲是否均勻。在月經(jīng)周期的不同階段，內(nèi)膜厚度有正常變化范圍。異常增厚、回聲不均或?qū)m腔內(nèi)出現(xiàn)高回聲團(tuán)塊，可能提示子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌等病變。對于有異常子宮出血癥狀的患者，子宮內(nèi)膜的B超檢查尤為重要。

四、宮腔情況

B超可以探查宮腔內(nèi)是否存在異?；芈?。除了上述的子宮內(nèi)膜息肉，還可以檢查宮腔內(nèi)是否有妊娠物殘留、積血或積液。對于放置了宮內(nèi)節(jié)育器的女性，B超可以確認(rèn)節(jié)育器是否在位、有無下移、嵌頓或穿孔，以及是否對子宮內(nèi)膜造成損傷。宮腔粘連在B超下也可能表現(xiàn)為內(nèi)膜線中斷、宮腔積液等間接征象。

五、相關(guān)病變篩查

B超檢查的范圍有時(shí)會(huì)擴(kuò)展到子宮周圍。它可以初步篩查有無合并卵巢囊腫、輸卵管積水等附件區(qū)病變。在早孕期，B超用于確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、評估孕囊位置和胚胎發(fā)育情況。在輔助生殖領(lǐng)域，經(jīng)陰道B超是監(jiān)測卵泡發(fā)育、評估子宮內(nèi)膜容受性的常規(guī)手段。對于婦科腫瘤術(shù)后患者，B超也是重要的隨訪復(fù)查工具。

進(jìn)行子宮B超檢查前，通常需要根據(jù)檢查途徑做好準(zhǔn)備。經(jīng)腹部B超需要憋尿，使膀胱充盈成為良好的聲窗，以便清晰顯示子宮及附件；而經(jīng)陰道B超則需排空膀胱。檢查本身無痛無創(chuàng)，安全性高。拿到報(bào)告后，應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀，因?yàn)锽超發(fā)現(xiàn)需結(jié)合患者的臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷。即使檢查未見明顯異常，也建議女性定期進(jìn)行婦科體檢，包括B超檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)潛在的婦科疾病。日常生活中，注意個(gè)人衛(wèi)生、保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，對維護(hù)子宮健康也有積極作用。