新生兒發(fā)熱了怎么辦
新生兒發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式處理。新生兒發(fā)熱通常由感染、環(huán)境過熱、脫水、疫苗接種反應(yīng)或代謝異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭新生兒頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-35攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行,每次持續(xù)10-15分鐘。擦拭后及時(shí)擦干皮膚并更換輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
2、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免包裹過厚衣物或被子。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)注意風(fēng)向不要直吹,可懸掛濕毛巾增加空氣濕度。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘。
3、補(bǔ)充水分
增加母乳喂養(yǎng)頻率至每1-2小時(shí)一次,人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)喂服5-10毫升溫水。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液顏色呈淡黃色。出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
4、就醫(yī)檢查
體溫持續(xù)超過38攝氏度、伴隨拒奶嗜睡或皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就診兒科急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測和尿培養(yǎng)等檢查,必要時(shí)需住院觀察。3月齡以下嬰兒發(fā)熱均需醫(yī)療干預(yù)。
5、藥物治療
對乙酰氨基酚栓劑適用于2個(gè)月以上嬰兒,布洛芬混懸滴劑用于6個(gè)月以上患兒,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。細(xì)菌感染時(shí)可使用注射用頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染以對癥治療為主。
家長需每日監(jiān)測體溫4-6次,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持臍部干燥清潔,接觸嬰兒前后規(guī)范洗手。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。新生兒發(fā)熱期間暫停疫苗接種,體溫正常3天后再行補(bǔ)種。出現(xiàn)抽搐、呼吸急促或膚色發(fā)青等危急癥狀時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話。
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