膝蓋長(zhǎng)骨刺通常指膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、中醫(yī)治療和手術(shù)治療等方式緩解癥狀。

一、物理治療

物理治療適合早期骨質(zhì)增生患者，通過改善局部循環(huán)減輕疼痛。超短波治療利用高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)，幫助緩解關(guān)節(jié)周圍軟組織緊張。體外沖擊波治療能刺激組織修復(fù)，適用于輕度骨贅引起的活動(dòng)受限。患者需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練，如直腿抬高練習(xí)，以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。治療期間應(yīng)避免爬山或深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。

二、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。雙氯芬酸鈉緩釋片作為非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成緩解腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，適用于退行性病變導(dǎo)致的骨刺。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶，能減輕晨僵現(xiàn)象。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期服用引起胃腸不適。

三、關(guān)節(jié)腔注射

關(guān)節(jié)腔注射適用于保守治療效果不佳的中重度患者。玻璃酸鈉注射液可增加關(guān)節(jié)液粘彈性，改善膝關(guān)節(jié)潤滑功能。糖皮質(zhì)激素注射能快速抑制炎癥，但每年注射次數(shù)不宜超過三次。操作需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)，防止藥物滲出影響療效。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)通過整體調(diào)節(jié)改善膝關(guān)節(jié)功能。針灸取血海、梁丘等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，緩解屈伸不利。中藥熏蒸使用伸筋草、透骨草等藥材溫通經(jīng)脈，適合寒濕痹阻型患者。推拿手法采用揉捏法松解髕周軟組織，配合點(diǎn)按陽陵泉穴增強(qiáng)療效。治療期間應(yīng)注意保暖，避免陰冷環(huán)境加重癥狀。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于骨贅嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管或?qū)е禄蔚牟±?。關(guān)節(jié)鏡下行骨贅切除術(shù)能精準(zhǔn)去除增生骨質(zhì)，創(chuàng)傷較小。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，可恢復(fù)關(guān)節(jié)正常力線。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，早期開展踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，逐步過渡到助行器輔助行走。

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意控制體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食中適當(dāng)增加乳制品、豆制品等鈣質(zhì)來源，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。行走時(shí)使用手杖分擔(dān)壓力，選擇軟底鞋緩沖地面反作用力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，定期復(fù)查X線片觀察病情進(jìn)展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓或夜間痛需及時(shí)就診。保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如坐位屈伸膝練習(xí)，防止軟組織粘連。