精神障礙護理重點主要有保障安全、維持規(guī)律生活、促進服藥依從性、加強社會支持、預防復發(fā)。

1、保障安全

精神障礙患者可能出現(xiàn)自傷或傷人行為，需移除環(huán)境中危險物品如刀具、繩索。對于有自殺傾向者應24小時陪護，躁狂發(fā)作期患者需避免刺激性環(huán)境。護理人員需掌握危機干預技巧，在患者出現(xiàn)攻擊行為時采用溫和語言安撫，必要時尋求專業(yè)醫(yī)療團隊協(xié)助。

2、維持規(guī)律生活

幫助患者建立固定作息時間表，保證每天7-8小時夜間睡眠。安排適量家務勞動或簡單體育鍛煉，如散步、太極拳等低強度活動。避免晝夜顛倒或長時間臥床，規(guī)律三餐飲食可搭配富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物，有助于穩(wěn)定情緒。

3、促進服藥依從性

使用分裝藥盒標注用藥時間，配合手機鬧鐘提醒。向患者解釋藥物作用及可能出現(xiàn)的口干、嗜睡等常見不良反應，減輕其顧慮。對于拒絕服藥者，可將藥物混入流質(zhì)食物，或遵醫(yī)囑改用長效針劑如棕櫚酸帕利哌酮注射液等劑型。

4、加強社會支持

鼓勵家屬參與康復活動，學習非批判性溝通技巧。協(xié)助患者參加社區(qū)康復中心的社交技能訓練，逐步恢復人際交往能力。對于病恥感強烈者，可通過同伴支持小組分享康復經(jīng)驗，必要時尋求心理咨詢師介入。

5、預防復發(fā)

記錄患者情緒波動、睡眠變化等復發(fā)先兆癥狀。避免酒精攝入和熬夜等誘發(fā)因素，季節(jié)交替時加強病情監(jiān)測。定期復診調(diào)整治療方案，對于精神分裂癥患者可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑口崩片、奧氮平片等維持治療藥物。

護理過程中需保持環(huán)境安靜整潔，避免強光噪音刺激。每日安排30分鐘以上戶外活動接觸陽光，飲食注意補充B族維生素和歐米伽3脂肪酸。家屬應學習疾病知識，識別早期癥狀變化，定期陪同患者到精神科門診復查。建立包含醫(yī)生、護士、社工的多學科支持網(wǎng)絡，共同制定個性化康復計劃。