牙齦炎主要分為慢性齦炎、妊娠期齦炎、壞死性潰瘍性齦炎、藥物性牙齦增生和青春期齦炎等類型。

1、慢性齦炎

慢性齦炎是最常見的牙齦炎類型，通常由牙菌斑長期堆積引起。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙或咬硬物時出血，可能伴有輕微疼痛。治療需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥，日常使用軟毛牙刷和牙線維護口腔衛(wèi)生。

2、妊娠期齦炎

妊娠期齦炎與激素水平變化相關(guān)，常見于妊娠第2-8個月。牙齦呈鮮紅色腫脹，易形成妊娠性齦瘤。治療以保守為主，使用生理鹽水含漱，必要時采用齦上潔治，分娩后癥狀多自行緩解。孕婦需加強菌斑控制，選用含氟化亞錫的牙膏。

3、壞死性潰瘍性齦炎

壞死性潰瘍性齦炎多與梭形桿菌感染相關(guān)，特征為牙齦乳頭壞死、潰瘍和偽膜形成，伴有明顯口臭和疼痛。需采用過氧化氫溶液沖洗，配合甲硝唑片抗感染治療，嚴(yán)重者需全身應(yīng)用抗生素?；颊邞?yīng)暫時避免吸煙和進食刺激性食物。

4、藥物性牙齦增生

藥物性牙齦增生常見于長期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物的患者。牙齦組織呈結(jié)節(jié)狀肥大，可能覆蓋牙冠。治療需調(diào)整用藥方案，進行牙齦成形術(shù)，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。日常需加強菌斑控制以延緩增生進展。

5、青春期齦炎

青春期齦炎好發(fā)于12-18歲青少年，與激素變化和口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。表現(xiàn)為前牙區(qū)牙齦充血腫脹，易出血但疼痛不明顯。治療采用齦上潔治術(shù)，配合使用西吡氯銨含片，建議每3個月進行專業(yè)口腔檢查，使用含氟化亞錫的漱口水輔助控制炎癥。

各類牙齦炎均需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線或沖牙器清理牙間隙。飲食上減少精制糖攝入，增加維生素C含量高的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃等。定期進行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齦問題，避免發(fā)展為牙周炎。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、腫脹或口臭時應(yīng)及時就診，避免自行使用抗生素漱口水掩蓋癥狀。