腦癱患兒的表現(xiàn)
腦癱患兒的表現(xiàn)主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常以及伴隨癥狀等。腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致,需早期干預(yù)治療。
1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
患兒抬頭、翻身、坐立、爬行等運(yùn)動(dòng)里程碑較同齡兒童明顯延遲??赡馨殡S主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少或運(yùn)動(dòng)模式異常,如6個(gè)月仍不能抬頭,12個(gè)月無法獨(dú)坐。需通過康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育。
2、肌張力異常
可表現(xiàn)為肌張力增高痙攣型、肌張力降低弛緩型或波動(dòng)性肌張力障礙。痙攣型患兒肢體僵硬,活動(dòng)受限;弛緩型患兒肌肉松軟,關(guān)節(jié)活動(dòng)度過大。物理治療和矯形器應(yīng)用可改善癥狀。
3、姿勢異常
常見非對稱性姿勢、角弓反張、剪刀步態(tài)等?;純嚎赡艹尸F(xiàn)頭部后仰、軀干側(cè)彎等異常體位,影響平衡與協(xié)調(diào)能力。姿勢管理需結(jié)合支具使用和體位擺放訓(xùn)練。
4、反射異常
原始反射持續(xù)存在或減弱消失,如擁抱反射、握持反射超過正常消退月齡??赡馨殡S病理反射陽性,如巴賓斯基征。神經(jīng)發(fā)育評估可幫助判斷腦損傷程度。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并智力障礙、癲癇、言語障礙或視聽功能異常。可能與腦室周圍白質(zhì)軟化、基底節(jié)損傷等有關(guān)。需多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行綜合康復(fù)治療。
家長應(yīng)定期帶患兒至兒童康復(fù)科隨訪,堅(jiān)持進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。日常生活中注意保持正確體位,避免關(guān)節(jié)攣縮;根據(jù)營養(yǎng)師建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證充足營養(yǎng)攝入;創(chuàng)造安全活動(dòng)環(huán)境,鼓勵(lì)患兒參與適齡游戲互動(dòng)。早期發(fā)現(xiàn)和持續(xù)干預(yù)對改善患兒生活質(zhì)量至關(guān)重要。




