乙肝嚴重的癥狀主要包括黃疸、腹水、肝性腦病、消化道出血和肝腎綜合征。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，隨著病情進展可能發(fā)展為肝硬化或肝癌，出現(xiàn)嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。

1、黃疸

黃疸是乙肝嚴重的癥狀之一，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深。黃疸的出現(xiàn)通常與肝功能嚴重受損有關(guān)，膽紅素代謝障礙導致血液中膽紅素水平升高。乙肝患者出現(xiàn)黃疸可能提示肝細胞大量壞死，病情已進入失代償期。此時患者可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀，需及時進行肝功能檢查和影像學評估。

2、腹水

腹水指腹腔內(nèi)積聚過多液體，是乙肝進展至肝硬化的典型表現(xiàn)?；颊吒共棵黠@膨隆，可能伴有腹脹、呼吸困難等癥狀。腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)。嚴重腹水可能引發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎，需通過腹腔穿刺引流和抗感染治療。腹水的出現(xiàn)往往預示肝功能已嚴重失代償。

3、肝性腦病

肝性腦病是乙肝最嚴重的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為意識障礙、行為異常和撲翼樣震顫。這是由于肝臟解毒功能喪失，血氨等毒性物質(zhì)進入腦部所致。肝性腦病可分為四期，從輕微的性格改變到深度昏迷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)定向力障礙、嗜睡等癥狀，需立即住院治療，包括降低血氨、維持電解質(zhì)平衡等措施。

4、消化道出血

消化道出血常表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要由食管胃底靜脈曲張破裂引起。乙肝導致的肝硬化會引起門靜脈高壓，進而形成側(cè)支循環(huán)和靜脈曲張。出血量大時可導致休克，危及生命。緊急處理包括內(nèi)鏡下止血、藥物降低門脈壓力等。反復消化道出血提示肝功能嚴重受損，可能需要考慮肝移植。

5、肝腎綜合征

肝腎綜合征是乙肝終末期的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為少尿、無尿和腎功能急劇惡化。這是在嚴重肝病基礎(chǔ)上發(fā)生的功能性腎衰竭，腎臟本身并無器質(zhì)性病變?；颊哐◆焖偕撸赡艹霈F(xiàn)電解質(zhì)紊亂和酸中毒。治療困難，預后極差，往往需要血液凈化治療，根本解決需依賴肝移植。

乙肝患者出現(xiàn)上述嚴重癥狀時，提示病情已進入晚期階段，應(yīng)立即就醫(yī)治療。日常生活中應(yīng)嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保持低鹽低脂飲食。定期復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范抗病毒治療。注意休息，避免過度勞累，保持良好心態(tài)有助于控制病情進展。家屬應(yīng)學習相關(guān)護理知識，幫助患者監(jiān)測癥狀變化，發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。