陽(yáng)光型抑郁癥是怎么樣的
陽(yáng)光型抑郁癥是一種非典型抑郁癥，患者表面開(kāi)朗樂(lè)觀(guān)但內(nèi)心持續(xù)抑郁，常伴隨社交掩飾行為。其表現(xiàn)主要有情緒反芻、軀體化癥狀、晨重夜輕節(jié)律紊亂、社交功能代償性亢進(jìn)、自我價(jià)值感扭曲等。
1、情緒反芻
患者會(huì)反復(fù)思考負(fù)面事件并放大痛苦體驗(yàn)，即使參與愉快活動(dòng)時(shí)仍存在侵入性消極思維。這種思維模式與默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)過(guò)度激活有關(guān)，可通過(guò)認(rèn)知行為療法配合舍曲林片等藥物改善神經(jīng)可塑性。
2、軀體化癥狀
常見(jiàn)不明原因頭痛、胃腸功能紊亂或慢性疼痛，檢查無(wú)器質(zhì)性病變。可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)相關(guān)，度洛西汀腸溶膠囊對(duì)緩解軀體癥狀效果較好。
3、節(jié)律紊亂
表現(xiàn)為清晨情緒低落傍晚改善的節(jié)律倒錯(cuò)，伴隨睡眠維持障礙。褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀片可調(diào)節(jié)生物鐘，配合光照療法能改善晝夜節(jié)律。
4、社交亢進(jìn)
通過(guò)過(guò)度社交活動(dòng)掩飾抑郁，但結(jié)束后產(chǎn)生強(qiáng)烈空虛感。這種代償行為與眶額葉皮層功能異常相關(guān)，需通過(guò)人際關(guān)系治療重建健康社交模式。
5、價(jià)值感扭曲
患者常表現(xiàn)出病理性完美主義，將自我價(jià)值過(guò)度綁定于外界評(píng)價(jià)。氟西汀膠囊聯(lián)合正念訓(xùn)練可幫助建立穩(wěn)定的自我認(rèn)知體系。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌；飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，避免高糖飲食加重情緒波動(dòng)；建立可信賴(lài)的社交支持系統(tǒng)，定期進(jìn)行心理健康自測(cè)，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退等核心癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診評(píng)估，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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