肝硬化患者如何應(yīng)對(duì)發(fā)燒

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肝硬化患者出現(xiàn)發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式應(yīng)對(duì)。肝硬化患者發(fā)燒可能與感染、免疫力下降、門靜脈高壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體溫升高、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。

1、物理降溫

肝硬化患者發(fā)燒時(shí)可使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域幫助散熱。避免使用酒精擦拭以免刺激皮膚或通過皮膚吸收加重肝臟負(fù)擔(dān)。也可在額頭貼退熱貼輔助降溫，但需注意觀察皮膚有無過敏反應(yīng)。物理降溫期間應(yīng)每30分鐘復(fù)測(cè)體溫一次。

2、調(diào)整飲食

發(fā)燒期間應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蔬菜泥等，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉糜，但需控制每日蛋白質(zhì)總量不超過每公斤體重1克。避免高脂、辛辣及粗硬食物，防止誘發(fā)消化道出血。

3、補(bǔ)充水分

每日飲水量應(yīng)維持在2000毫升左右，可少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。合并腹水患者需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，保持尿量大于1000毫升。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。

4、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性較小的退熱藥，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。合并細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴(yán)禁自行服用中成藥或解熱鎮(zhèn)痛藥，以免加重肝臟損傷。

5、及時(shí)就醫(yī)

體溫持續(xù)超過38.5攝氏度、出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血黑便時(shí)需急診處理。住院期間需監(jiān)測(cè)血氨、凝血功能等指標(biāo)，警惕肝性腦病等并發(fā)癥。嚴(yán)重感染患者可能需要輸注人血白蛋白或新鮮冰凍血漿改善肝功能。

肝硬化患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免抓撓瘙癢處導(dǎo)致感染。保證充足休息，適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)需第一時(shí)間聯(lián)系主治醫(yī)生評(píng)估病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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