肝腹水的危害具體是什么
肝腹水可能導(dǎo)致呼吸困難、腹部感染、腎功能障礙等危害。肝腹水是肝硬化等肝臟疾病引起的腹腔積液，主要危害包括腹壓升高引發(fā)不適、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征等并發(fā)癥。
1、腹壓升高
腹腔內(nèi)液體過度積聚會導(dǎo)致腹內(nèi)壓顯著增高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹痛、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重時膈肌上抬可壓迫肺部，造成呼吸困難甚至端坐呼吸。長期腹壓升高還可能影響胃腸蠕動，加重營養(yǎng)不良。
2、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
肝腹水患者易發(fā)生腹腔感染，即自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。這與腸道細(xì)菌移位、肝臟免疫功能下降有關(guān)。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水渾濁，若不及時治療可能進(jìn)展為敗血癥。需通過腹水檢查確診并使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素治療。
3、肝腎綜合征
嚴(yán)重肝腹水可引發(fā)功能性腎衰竭，稱為肝腎綜合征。表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高，與內(nèi)臟血管擴(kuò)張、有效循環(huán)血量不足有關(guān)。需限制鈉鹽攝入并使用特利加壓素注射液改善腎臟灌注，必要時進(jìn)行血液凈化治療。
4、電解質(zhì)紊亂
大量腹水常伴隨低鈉血癥，與抗利尿激素分泌異常有關(guān)。過度利尿治療可能加重電解質(zhì)失衡，引發(fā)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需監(jiān)測血鈉水平，謹(jǐn)慎使用托伐普坦片等利尿藥物調(diào)整水鹽代謝。
5、營養(yǎng)不良
長期肝腹水會導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失和代謝紊亂。腹水中的白蛋白大量流失可能加重低蛋白血癥，引發(fā)下肢水腫、傷口愈合延遲等問題。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液并結(jié)合高蛋白飲食，但需注意避免誘發(fā)肝性腦病。
肝腹水患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過2克，避免劇烈運(yùn)動加重腹壓。建議選擇清蛋白含量高的食物如魚肉、雞蛋白，同時定期監(jiān)測體重和腹圍變化。出現(xiàn)發(fā)熱、意識改變等異常需立即就醫(yī)，禁止自行使用利尿藥物調(diào)整劑量。肝硬化患者需每3-6個月進(jìn)行腹部超聲和肝功能檢查評估病情進(jìn)展。
相關(guān)推薦
.jpg)
