男性睪丸為什么會(huì)出現(xiàn)疼痛感
男性睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛或放射痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，病毒性睪丸炎可配合利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪腫大壓痛，可能伴隨排尿灼熱感。治療可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素膠囊等藥物，配合局部熱敷緩解疼痛。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)，需定期復(fù)查排除腫瘤可能。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張，多見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為久站后陰囊墜痛，平臥可緩解。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量，育齡男性應(yīng)及早干預(yù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系帶異常導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)，屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可能造成睪丸壞死。確診后需立即手術(shù)固定睪丸，雙側(cè)扭轉(zhuǎn)概率較高者建議預(yù)防性對側(cè)固定。青春期男性劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā)，需提高警惕。
5、外傷或腫瘤
陰囊撞擊傷可引起睪丸血腫，需超聲排除睪丸破裂。睪丸腫瘤早期多為無痛腫塊，晚期侵犯神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。臨床常用睪丸根治術(shù)配合順鉑注射液等化療藥物。隱睪患者發(fā)生腫瘤概率較高，建議定期體檢。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)器具，洗澡時(shí)注意檢查睪丸形態(tài)變化。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過24小時(shí)、伴隨血尿或發(fā)熱時(shí)，須立即就診泌尿外科。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，有助于維持睪丸功能。避免過量攝入辛辣刺激食物，戒煙限酒以降低炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
