肩周炎到底遺不遺傳呢
肩周炎通常不具有遺傳性,主要與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷或慢性勞損等因素相關(guān)。肩周炎的發(fā)生主要有局部炎癥粘連、長期姿勢不良、糖尿病代謝異常、肩部外傷史、免疫功能紊亂等誘因,臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、夜間痛醒等癥狀。
1、局部炎癥粘連
肩關(guān)節(jié)囊及周圍肌腱韌帶發(fā)生無菌性炎癥時,纖維組織增生會導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連。這種情況常見于50歲左右人群,可通過熱敷緩解癥狀,急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉改善活動度。
2、長期姿勢不良
伏案工作或長期保持上肢固定姿勢易造成肩部肌肉失衡,誘發(fā)慢性勞損。建議調(diào)整辦公桌椅高度,每1小時進(jìn)行聳肩、繞肩等放松運(yùn)動,必要時采用沖擊波治療松解粘連組織。
3、糖尿病代謝異常
血糖控制不佳可能加速肩關(guān)節(jié)囊膠原蛋白糖基化,增加僵硬概率。糖尿病患者出現(xiàn)肩痛時應(yīng)監(jiān)測糖化血紅蛋白,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時加強(qiáng)血糖管理。
4、肩部外傷史
骨折或軟組織損傷后未規(guī)范康復(fù)易繼發(fā)凍結(jié)肩。傷后早期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺訓(xùn)練,后期可聯(lián)合使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物緩解疼痛。
5、免疫功能紊亂
自身免疫性疾病患者可能伴發(fā)肩關(guān)節(jié)滑膜炎。需完善抗核抗體譜檢測,確診后采用潑尼松龍片聯(lián)合甲氨蝶呤片控制原發(fā)病,局部配合超短波物理治療改善血液循環(huán)。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)上肢,睡眠時可用枕頭支撐手臂減輕壓力。建議進(jìn)行爬墻運(yùn)動、毛巾牽拉等康復(fù)訓(xùn)練,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)劇烈疼痛為度。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚等食物。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮,需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解。
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