骨髓炎該如何做好保健
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骨髓炎患者可通過控制感染、營養(yǎng)支持、傷口護(hù)理、適度運動、定期復(fù)查等方式做好保健。骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血液循環(huán)障礙等因素引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱、活動受限等癥狀。
1、控制感染
骨髓炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。治療期間禁止自行停藥或減量，避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。開放性傷口需每日用碘伏消毒，保持敷料干燥清潔。若出現(xiàn)膿性分泌物增多或發(fā)熱加重，需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2、營養(yǎng)支持
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉、雞蛋等，幫助組織修復(fù)。搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)傷口愈合。貧血患者可增加動物肝臟、菠菜等高鐵食物，必要時補充蛋白粉。需限制高糖高脂飲食，避免血糖波動影響炎癥控制。
3、傷口護(hù)理
術(shù)后傷口未愈合前避免沾水，洗澡時使用防水敷料保護(hù)。每日觀察傷口有無滲液、紅腫，換藥時遵循無菌操作原則。下肢病變者需抬高患肢減輕水腫，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。合并竇道形成時需定期沖洗引流，遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷。
4、適度運動
急性期需絕對臥床休息，炎癥控制后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。上肢病變者可做握力球鍛煉，下肢患者建議使用助行器輔助行走。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適合恢復(fù)期患者。禁止劇烈跑跳或負(fù)重運動，防止病理性骨折。
5、定期復(fù)查
治療初期每周復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，監(jiān)測感染指標(biāo)變化。每月進(jìn)行X線或MRI檢查評估骨質(zhì)修復(fù)情況。慢性骨髓炎患者需長期隨訪，每年至少做一次骨掃描。出現(xiàn)患肢麻木、畸形或持續(xù)性疼痛時，需及時排查骨髓炎復(fù)發(fā)或骨不連。
骨髓炎患者日常需戒煙限酒，保持每日8小時睡眠增強免疫力。冬季注意肢體保暖，避免受涼導(dǎo)致血管收縮影響血供。選擇透氣棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，鞋襪需寬松防滑。建立規(guī)律作息時間表，將服藥、換藥、鍛煉等事項納入每日固定流程。家屬應(yīng)協(xié)助記錄體溫變化和癥狀波動，就診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋治療反應(yīng)。飲食可采取少食多餐模式，適當(dāng)補充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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骨髓炎如何治療
骨髓炎可以通過藥物治療，也可以通過手術(shù)的方式治療。骨髓炎處在輕微的階段，可以選擇鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，也可以通過抗生素藥物進(jìn)行治療，一般出現(xiàn)了局部的腫脹和疼痛的癥狀，通過抗生素聯(lián)合鎮(zhèn)痛的藥物，能夠起到促進(jìn)炎癥吸收和止痛的作用，對于局部出現(xiàn)的疼痛以及腫脹的癥狀能夠減輕，而且可以用于金黃色葡萄球菌感染或者銅綠假單胞菌感染引起的骨髓炎治療。但是自身如果出現(xiàn)了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎，需要配合醫(yī)生通過刮除術(shù)或者死骨切除術(shù)進(jìn)行治療，也可以選擇開放植骨術(shù)進(jìn)行治療，同時截肢術(shù)或者病段截除術(shù)都能夠起到治療作用。具體的治療方案，需要根據(jù)個人的體質(zhì)以及病情的損害程度決定，到醫(yī)院配合醫(yī)生進(jìn)行全方面檢查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
骨髓炎吃什么藥好
骨髓炎的患者可以吃敏感的抗生素、消炎止痛的藥物、中藥等。一、敏感的抗生素。在初期可以經(jīng)驗性地應(yīng)用一些頭孢類的抗生素。比如頭孢曲松、頭孢米諾等等。而隨著疾病的治療，要及時的使用分泌物或者是血培養(yǎng)的手段，做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，再選擇相應(yīng)的抗生素。二、使用消炎止痛藥物，比如尼美舒利、雙氯酚酸鈉等非甾體類的藥物。三、要適當(dāng)補充鈣制劑，常用的有迪巧。四、吃具有活血化瘀、祛風(fēng)除濕或者是清利濕熱的中成藥物。常用的有跌打丸、云南白藥膠囊、二妙丸等等。但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)不同的癥狀針對性的使用。另外，還可以口服一些中藥湯劑。在使用之前要請中醫(yī)師對患者進(jìn)行辨證論治，之后對癥下藥，效果才比較好。
骨髓炎有哪些類型
骨髓炎目前為止主要分為急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛這些癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)要在兩周之后逐漸的出現(xiàn)癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因為急性骨髓炎或者是亞急性骨髓炎遷延不愈最后導(dǎo)致，慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現(xiàn)一個竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫，自己有可能愈合，有時候也會有死骨排出來。
骨髓炎能治好嗎
首先，每一位患者的骨髓炎疾病嚴(yán)重程度不一致，相應(yīng)的治療效果也會有所區(qū)別，且脊髓炎的不同階段相應(yīng)治療方案也會有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時，一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時，需要及時就醫(yī)用藥，使用針對性的抗生素，一般使用2至3周左右時間可治愈；但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段，單純運用抗生素可能效果不會很好，就需要選擇有針對性的抗生素或廣譜抗生素了，單純內(nèi)科用藥治療不佳則需穿刺引流，取膿或取到病變組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口，針對藥敏試驗結(jié)果進(jìn)行針對性的抗生素使用，如果沒有及時很好的處理，則可能造成慢性遷延的骨髓炎。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分為包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種，主要是由細(xì)菌性感染引起的，引起骨髓炎最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。一般正常情況下，入血的細(xì)菌會被體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除，但在清除之前細(xì)菌會隨著血液循環(huán)游走，在比較脆弱的地方聚集后出現(xiàn)感染灶。急性骨髓炎在發(fā)作時會出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、皮膚發(fā)燒等癥狀，用藥治療后長時間無法愈合，造成流膿、破潰、有惡臭味，甚至?xí)霈F(xiàn)死骨和空洞。情況嚴(yán)重的會有生命危險，這個時候只能用截肢的方法進(jìn)行治療，導(dǎo)致患者終生殘疾。因此一旦患有骨髓炎，要及時到醫(yī)院接受診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療。
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骨膜炎有什么癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起，一般會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安，甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、膿腫、可捫及波動感。膿腫可穿破皮膚形成竇道，這種情況會比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的運動，造成骨膜應(yīng)力性損傷，從而引起炎癥性病變。一般會出現(xiàn)局部疼痛、血管擴(kuò)張、充血、水腫等癥狀，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。非感染性骨膜炎早期會有局部的酸、困、無力等，后期就可能會出現(xiàn)劇痛的感覺。背部肌肉痙攣，局部腫脹，按壓時出現(xiàn)疼痛感。
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兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結(jié)構(gòu)。兒童骨骼有個結(jié)構(gòu)是骨骺，在骨頭的兩端。一般長骨兩端都會有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長粗，長長。它有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，在這個地方，往往血管會非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，面積越大，流速會越慢。骨骺的血管非常豐富，血管的總面積會非常大。所以，等到血液流到這個部位的時候，血液的流動速度就會變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入到血液中，等到了骨骺的地方之后，細(xì)菌就會留下來，積累到一定的濃度、數(shù)量之后，會在局部開始繁殖，可能就會導(dǎo)致局部，出現(xiàn)炎癥。所以，骨髓炎這個疾病，之所以在兒童中比較常見，是因為這個特殊的結(jié)構(gòu)，細(xì)菌在其局部發(fā)生繁殖，從而引起的炎癥，導(dǎo)致兒童骨髓炎的發(fā)生。
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兒童骨髓炎的治療方法有哪些
兒童骨髓炎最重要的是早期診斷以及早期治療。如果早期發(fā)現(xiàn)兒童骨髓炎，就要及時進(jìn)行消炎治療。就是在它沒有導(dǎo)致嚴(yán)重后果的時候，就把細(xì)菌及時地殺滅。治療兒童骨髓炎可以通過抗炎治療，給患者輸液，輸入抗菌素，使細(xì)菌被殺死，就能夠及時的把病源消滅掉。如果骨髓炎發(fā)現(xiàn)得比較晚，可能后果也就會比較嚴(yán)重。所以，對于兒童骨髓炎這個疾病的治療，特別重要的是要在三天之內(nèi)進(jìn)行治療，超過一周的時間，治療效果就會明顯不好。三天之內(nèi)的治療效果比較好，三到五天很難說。總之，對于兒童骨髓炎的治療要盡可能早，在三天之內(nèi)及時用上合適的抗菌素，及時將細(xì)菌消滅干凈，后果比較好。一旦超過一周，往往后果就不好。所以早診斷、早治療非常重要。
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兒童得了骨髓炎如何護(hù)理
兒童得了骨髓炎后的護(hù)理包括以下幾點：要盡量讓患者維持在某個姿勢，最重要的是在飲食上要加強營養(yǎng)，也要及時地對患者進(jìn)行抗炎治療。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的時候，往往骨骼就會遭到破壞。在臨床上，經(jīng)常能夠看到有些患者的骨骼會出現(xiàn)一種蟲蝕樣的改變，類似于木頭被蟲子打了一樣，全是各種各樣的眼，骨骼也就非常不結(jié)實，這時候患者非常容易發(fā)生骨折。患者在這時候一旦出現(xiàn)骨折的情況，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能會導(dǎo)致骨不連接。所以這時候?qū)撬柩谆颊叩淖o(hù)理，也就顯得尤為重要，要固定好已經(jīng)出現(xiàn)病變的骨骼，讓其別受力，別出現(xiàn)病理性骨折。所以，早期注意診斷治療，局部制動，晚期注意避免出現(xiàn)病理性骨折。
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