小兒腹瀉會(huì)帶來(lái)什么危害
小兒腹瀉可能引起脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、繼發(fā)感染和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等危害。腹瀉通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)、慢性疾病等因素引起，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、脫水
腹瀉時(shí)大量水分和電解質(zhì)隨糞便丟失，可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)口渴、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水癥狀。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2、電解質(zhì)紊亂
鈉、鉀、氯等電解質(zhì)流失可能引發(fā)低鈉血癥、低鉀血癥，表現(xiàn)為乏力、嗜睡、心律失常等。可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。嚴(yán)重低鉀血癥需使用氯化鉀緩釋片，但須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期腹瀉影響營(yíng)養(yǎng)吸收，可能導(dǎo)致體重下降、貧血、維生素缺乏?？蛇m量補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液，配合易消化的米湯、蘋果泥等食物。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。
4、繼發(fā)感染
腸道黏膜損傷可能繼發(fā)細(xì)菌性腸炎或全身感染。輪狀病毒腹瀉可能合并中耳炎，細(xì)菌性痢疾可能引發(fā)敗血癥。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，出現(xiàn)高熱或血便需及時(shí)使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
慢性腹瀉影響營(yíng)養(yǎng)吸收可能阻礙身高體重增長(zhǎng)，長(zhǎng)期可能影響認(rèn)知發(fā)育。需排查乳糖不耐受、炎癥性腸病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)菌群，配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如小兒氨基酸口服溶液。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。飲食宜清淡易消化，避免高糖高脂食物。補(bǔ)充水分建議少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽，避免一次性大量飲水加重腹瀉。若腹瀉超過(guò)3天未緩解，或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡等癥狀，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步添加富含益生菌的酸奶、熟香蕉等食物，幫助重建腸道菌群平衡。
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