睪丸脹疼怎么回事
睪丸脹疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹伴發(fā)熱，觸痛明顯。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，或利巴韋林顆粒抗病毒治療。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎常與尿路感染相關(guān)，表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴放射性疼痛?？赡芘c久坐、憋尿等習(xí)慣有關(guān)，檢查可見附睪腫大壓痛?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合熱敷緩解癥狀。若形成膿腫需手術(shù)引流。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后加重，平臥可減輕。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可穿專用托帶褲，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)?？赡苡绊懢淤|(zhì)量，育齡男性應(yīng)早干預(yù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可致睪丸壞死。需急診超聲檢查，手法復(fù)位失敗者須行睪丸固定術(shù)。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
5、外傷
陰囊撞擊可能導(dǎo)致睪丸血腫或白膜破裂，表現(xiàn)為局部淤青、持續(xù)性脹痛。輕微損傷可冷敷并口服布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫或縫合修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)睪丸脹疼時(shí)暫停性生活，忌辛辣刺激飲食。定期自查睪丸形態(tài)硬度變化，40歲以上男性需排查睪丸腫瘤可能。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴排尿異常、血精等癥狀，須立即至泌尿外科就診。
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