盆腔腫瘤的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，良性腫瘤通常不嚴(yán)重，惡性腫瘤則可能危及生命。盆腔腫瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境毒素暴露、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、排尿異常、月經(jīng)紊亂、排便困難、消瘦乏力等癥狀。

1、良性腫瘤

多數(shù)盆腔腫瘤為子宮肌瘤、卵巢囊腫等良性病變，生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多或下腹壓迫感，但通常不會(huì)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確診斷，體積較小且無(wú)癥狀時(shí)無(wú)須特殊處理，定期復(fù)查即可。若腫瘤增大壓迫周?chē)鞴?，可考慮腹腔鏡手術(shù)切除。

2、交界性腫瘤

如卵巢交界性漿液性腫瘤等低度惡性潛能病變，具有局部浸潤(rùn)性但轉(zhuǎn)移概率較低。患者可能出現(xiàn)腹水或CA125指標(biāo)輕度升高，需通過(guò)病理活檢確診。治療以手術(shù)徹底切除為主，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象，一般無(wú)須輔助放化療。

3、早期惡性腫瘤

宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤在Ⅰ-Ⅱ期時(shí)，腫瘤局限在盆腔器官未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?；颊叱Ｒ?jiàn)接觸性出血或絕經(jīng)后出血，通過(guò)MRI和腫瘤標(biāo)志物檢查可初步判斷分期。根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃是主要治療手段，五年生存率可達(dá)60-80%。

4、晚期惡性腫瘤

卵巢癌Ⅲ-Ⅳ期或復(fù)發(fā)型盆腔腫瘤已侵犯鄰近臟器或發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移?；颊叨喟橛袗翰≠|(zhì)、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥，CA125數(shù)值常顯著升高。治療需采用腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類(lèi)化療，但易產(chǎn)生耐藥性，五年生存率通常低于30%。

5、轉(zhuǎn)移性腫瘤

胃腸道或乳腺腫瘤盆腔轉(zhuǎn)移屬于終末期病變，提示原發(fā)灶已廣泛擴(kuò)散?；颊咄嬖诙嗥鞴俟δ芩ソ?，疼痛控制與姑息治療成為重點(diǎn)?？蓢L試靶向藥物或免疫治療延長(zhǎng)生存期，但預(yù)后極差，中位生存期通常不足12個(gè)月。

發(fā)現(xiàn)盆腔占位病變應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲、CT或PET-CT檢查明確性質(zhì)，避免盲目恐慌。良性腫瘤患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)大小變化。惡性腫瘤術(shù)后需規(guī)范完成放化療療程，定期檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。所有患者均應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、消瘦或異常出血時(shí)須立即就醫(yī)。