腎盂腎炎的病因主要有尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、尿路器械使用、機(jī)體免疫力下降、女性生理結(jié)構(gòu)等因素。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀。

1、尿路梗阻

尿路梗阻可能導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌滋生概率。尿路結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫等因素均可引起梗阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。治療需解除梗阻原因，如采用體外沖擊波碎石術(shù)處理結(jié)石，或使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解前列腺增生癥狀。

2、膀胱輸尿管反流

膀胱輸尿管反流使尿液從膀胱反向流入輸尿管和腎盂，導(dǎo)致細(xì)菌上行感染。先天性發(fā)育異常或神經(jīng)源性膀胱可能引發(fā)該問(wèn)題。典型表現(xiàn)為排尿后腰痛加重。治療可選用呋喃妥因腸溶片控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)異常。

3、尿路器械使用

導(dǎo)尿管置入、膀胱鏡等器械操作可能將外界細(xì)菌帶入尿路。操作不規(guī)范或留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高?？赡艹霈F(xiàn)操作后尿痛、血尿等癥狀。預(yù)防性使用左氧氟沙星片可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，操作需嚴(yán)格無(wú)菌規(guī)范。

4、機(jī)體免疫力下降

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)削弱機(jī)體防御能力。血糖控制不佳者更易發(fā)生嚴(yán)重感染?？赡馨橛蟹α?、食欲減退等全身癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病，如使用胰島素調(diào)控血糖，同時(shí)聯(lián)用頭孢克肟分散片抗感染。

5、女性生理結(jié)構(gòu)

女性尿道短且鄰近肛門，細(xì)菌更易上行感染。性生活、月經(jīng)期、妊娠期等特殊時(shí)期風(fēng)險(xiǎn)增高。常見(jiàn)癥狀包括排尿灼熱感、下腹不適等。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，急性發(fā)作時(shí)可服用磷霉素氨丁三醇散治療。

預(yù)防腎盂腎炎需保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，注意個(gè)人衛(wèi)生。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭，性生活后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)避免導(dǎo)尿等侵入性操作。出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。