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腎盂腎炎做什么檢查

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腎盂腎炎通常需要做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、血常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、靜脈腎盂造影等檢查。腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷腎盂腎炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。腎盂腎炎患者的尿液中通常會出現(xiàn)大量白細(xì)胞，部分患者可能出現(xiàn)鏡下血尿或蛋白尿。尿常規(guī)檢查簡便快捷，但無法明確致病菌種類，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、尿培養(yǎng)

尿培養(yǎng)能夠明確引起腎盂腎炎的具體致病菌種類及其藥物敏感性，對指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。檢查前需清潔外陰并留取中段尿，避免標(biāo)本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌等，根據(jù)藥敏結(jié)果可針對性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、血常規(guī)

血常規(guī)可評估全身炎癥反應(yīng)程度，腎盂腎炎急性期通常會出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。嚴(yán)重感染時可能出現(xiàn)核左移現(xiàn)象，部分患者伴有C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平增高。血常規(guī)檢查有助于判斷感染嚴(yán)重程度，為是否需要住院治療提供參考依據(jù)。

4、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲能夠觀察腎臟大小、形態(tài)以及是否存在結(jié)石、積水、膿腫等并發(fā)癥。急性腎盂腎炎可能顯示腎臟增大、皮質(zhì)回聲增強(qiáng)，慢性腎盂腎炎可能出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，是評估腎臟結(jié)構(gòu)異常的首選影像學(xué)方法。

5、靜脈腎盂造影

靜脈腎盂造影通過靜脈注射造影劑后拍攝X線片，可清晰顯示腎盂、腎盞和輸尿管的解剖結(jié)構(gòu)。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)尿路畸形、梗阻、反流等易導(dǎo)致腎盂腎炎的潛在病因。由于需要接觸放射線和造影劑，腎功能不全患者需謹(jǐn)慎選擇，必要時可采用CT尿路造影替代。

確診腎盂腎炎后應(yīng)遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，急性期需臥床休息并保證每日飲水量超過2000毫升。治療期間避免憋尿，注意會陰部清潔，女性患者排便后應(yīng)從前往后擦拭。飲食宜清淡，限制高鹽、高蛋白食物攝入，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腰痛或尿量明顯減少時應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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