糖尿病眼病是否有危害
糖尿病眼病通常有危害，可能引起視力下降甚至失明。糖尿病眼病主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、白內(nèi)障、青光眼等類(lèi)型，與血糖控制不佳、病程較長(zhǎng)等因素有關(guān)，建議患者定期進(jìn)行眼科檢查。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中最常見(jiàn)的類(lèi)型，高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致血管滲漏或閉塞。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥或視野缺損。黃斑水腫表現(xiàn)為中央視力下降，閱讀或識(shí)別人臉困難。白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致晶狀體混濁，患者常主訴視物發(fā)暗或眩光敏感。青光眼可能因眼壓升高損傷視神經(jīng)，早期表現(xiàn)為周邊視野縮小。
部分患者可能出現(xiàn)新生血管性青光眼等急重癥，表現(xiàn)為突發(fā)眼痛頭痛伴視力驟降。長(zhǎng)期未控制的糖尿病患者還可能發(fā)生玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠期糖尿病患者或合并高血壓者更易出現(xiàn)病情快速進(jìn)展。
建議糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，血糖波動(dòng)較大者需增加檢查頻率。出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)眼底熒光造影或光學(xué)相干斷層掃描等檢查評(píng)估病情。除控制血糖外，需同步管理血壓血脂，戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。眼科治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體腔注藥或玻璃體切割手術(shù)等，需根據(jù)病變類(lèi)型選擇個(gè)體化方案。
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