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癡呆的檢查方法有什么

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癡呆的檢查方法主要有神經心理學評估、影像學檢查、實驗室檢查、腦脊液檢查、基因檢測等。

1、神經心理學評估

神經心理學評估是癡呆診斷的核心手段,通過標準化量表評估認知功能。常用工具有簡易精神狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認知評估量表等,可篩查記憶、語言、執(zhí)行功能等領域的損害程度。評估需由專業(yè)醫(yī)生在安靜環(huán)境中進行,耗時30-60分鐘,結果需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

2、影像學檢查

頭部CT或磁共振成像能顯示腦萎縮、腦血管病變等結構性異常。磁共振可發(fā)現(xiàn)海馬體積縮小等阿爾茨海默病特征性改變,PET-CT能檢測腦葡萄糖代謝或淀粉樣蛋白沉積。影像學檢查有助于鑒別血管性癡呆、額顳葉癡呆等不同類型,通常需要預約并在放射科完成。

3、實驗室檢查

血常規(guī)、甲狀腺功能、維生素B12等檢測可排除代謝性或內分泌疾病導致的認知障礙。梅毒血清學試驗能鑒別神經梅毒,重金屬篩查可發(fā)現(xiàn)中毒性癡呆。這些檢查需采集靜脈血標本,在檢驗科完成,結果異常時需進一步排查原發(fā)病。

4、腦脊液檢查

腰椎穿刺獲取腦脊液檢測β淀粉樣蛋白、tau蛋白等生物標志物,對阿爾茨海默病早期診斷有較高特異性。操作存在感染、頭痛等風險,需嚴格無菌操作并在神經內科進行。結果需結合其他檢查綜合解讀,不能單獨作為診斷依據。

5、基因檢測

針對早發(fā)性癡呆患者可檢測APP、PSEN1等基因突變,有助于明確遺傳性癡呆類型。需采集外周血或唾液樣本,通過基因測序技術分析,檢測前需進行遺傳咨詢。陽性結果對家族成員風險評估有重要意義,但陰性不能完全排除遺傳因素。

懷疑癡呆時應盡早就診神經內科或記憶門診,醫(yī)生會根據癥狀選擇相應檢查組合。日常生活中建議保持規(guī)律作息和適度腦力活動,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,避免吸煙酗酒。家屬需密切觀察患者認知變化并做好安全防護,定期陪同復查。

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2021-12-30

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阿爾茨海默病又叫老年性癡呆,是一種中樞神經系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期癡呆最常見的一種類型,主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能,針灸治療老年癡呆癥已經被大眾所接受,下面就來介紹一下相關知識。
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引發(fā)癡呆現(xiàn)象的原因是什么
癡呆的疾病在生活中比較多見,癡呆在臨床上是屬于神經科的一種疾病,引起癡呆的原因的是甲狀腺功能低下、腦梗死、腫瘤。
癡呆有什么危害
癡呆是由于患者腦功能的全面衰退,而出現(xiàn)行為、記憶、認知、社交等能力的下降,危害較大。第一,患者由于近記憶力下降,出現(xiàn)認知能力、社交能力下降,導致走失甚至交通意外。第二,因為患者心理上出現(xiàn)焦慮、抑郁、精神問題,比如打人、罵人、變得敏感、多疑,甚至會危及到家屬的生命或者人身安全。第三,由于患者情緒、行為問題,會影響血壓、血糖、血脂等,造成心腦血管疾病的再次發(fā)生,而加重癡呆,形成惡性循環(huán)。第四,癡呆患者飲食出現(xiàn)問題,使得電解質紊亂或變得消瘦,出現(xiàn)負氮平衡,最終出現(xiàn)并發(fā)癥,危及生命。所以,一旦發(fā)生癡呆,建議患者積極查找病因對癥治療。
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2020-02-24

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癡呆如何用藥
癡呆如何用藥和癡呆的病因有關。血管性癡呆是由于反復的血管病、腦功能受到打擊以后所引起的,用藥以治療腦血管病為主,同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎疾病,一般應用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等藥物來進行治療。老年癡呆患者,沒有腦血管病病史,但是出現(xiàn)了記憶力問題、行為異常、性格問題等,此時用藥是對癥治療,比如并發(fā)焦慮、抑郁時,用抗焦慮、抗抑郁或者抗精神病的藥物,可以應用腦細胞活化劑。麻痹性癡呆,由于麻痹性癡呆屬于三期梅毒,用藥以驅梅為主。當梅毒螺旋體消失以后,癡呆癥狀也會有所減輕。
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癡呆可以治愈嗎
癡呆不可以治愈。癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆,比較罕見的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等,不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。血管性癡呆,是由于反復的腦血管病以后所引起的一系列智能問題或者行為問題等,是由于腦血管病造成了血管的打擊,腦功能明顯衰退。老年癡呆本身就是神經系統(tǒng)退行性病變,隨著年齡的增加,癡呆的情況會逐漸加重,所以不能夠治愈。麻痹性癡呆,是由于梅毒螺旋體侵犯到神經所引起的,神經梅毒屬于三期梅毒,神經系統(tǒng)已經發(fā)生了質的變化,所以也不能夠治愈。所以對于癡呆的患者,只能是用藥來控制癥狀,嚴防癥狀再次加重,同時應用一些對癥藥物治療。
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癡呆的危害有哪些
癡呆患者會出現(xiàn)行為、記憶、認知、社交等能力的下降,危害較大。一、患者由于近記憶力下降,出現(xiàn)認知能力、社交能力下降,導致走失甚至交通意外。二、因為患者心理上出現(xiàn)焦慮、抑郁、精神問題,比如打人、罵人、變得敏感、多疑,甚至會危及到家屬的生命或者人身安全。三、由于患者情緒、行為問題,會影響血壓、血糖、血脂等,造成心腦血管疾病的再次發(fā)生,而加重癡呆,形成惡性循環(huán)。四、癡呆患者飲食出現(xiàn)問題,使得電解質紊亂或變得消瘦,出現(xiàn)負氮平衡,最終出現(xiàn)并發(fā)癥,危及生命。所以,一旦發(fā)生癡呆,建議患者積極查找病因對癥治療。
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癡呆是怎么引起的
癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問題等一系列問題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進程。阿爾茨海默氏癥由于是神經系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個原因,而低教育水平、高齡產婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來說就是藥物治療加上合理的護理,使癡呆患者得到生命的保證。
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癡呆綜合征是什么原因引起的
癡呆綜合征引起的原因非常多,血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會引起癡呆。原因不同引起的癥狀也不同,患者出現(xiàn)癡呆綜合征時必須要引起患者或者家屬的重視,一定要及時就診于神經內科,進行癡呆量表等相關的量本評估,并進行頭顱核磁、腦電圖等相關的檢查,等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管性癡呆以積極預防腦血管病為主,阿爾茨海默氏癥患者應用腦保護劑或者腦細胞的活化劑等藥物,麻痹性癡呆要進行積極的青霉素的驅霉治療,以延緩患者癡呆的腳步,使患者的生命質量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關愛,得到更多的護理,以使患者生命質量得到提高。
老年人為什么容易癡呆
人的大腦是高級神經活動的中樞,而腦皮質是精神活動最重要的物質基礎。大腦的前半部分是負責學習、記憶、情感、思維等高級神經活動的區(qū)域。人的大腦大約有141億個神經細胞,而成年后每天約死亡10萬個。衰老的時候,大腦細胞可減少10%到20%,甚至有的達到30%。老年人腦細胞改變的主要原因是腦細胞死亡的增加,形成腦皮質的萎縮,重量減輕,老年性癡呆患者較同齡人,腦的重量減輕約40%到50%。腦細胞的減少已可達到40%到50%。腦萎縮呈彌漫性,而且以額葉最為明顯。由此可見大腦皮質的萎縮是老年性癡呆的主要病理基礎。而真正的發(fā)病機制,目前從這個研究來看也不是十分清楚的。
語音時長 01:37

2018-12-13

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癡呆病人為什么需要早診斷早治療
因為有些導致癡呆的疾病是可以治療的,要做到早診斷,早治療。癡呆分原發(fā)性癡呆和繼發(fā)性癡呆,原發(fā)性癡呆多半是大腦萎縮引起。繼發(fā)性癡呆多是腦血管病、腦梗塞等疾病引起的。如果身邊的老人出現(xiàn)明顯的遺忘、性格變化,一定要到醫(yī)院治療。
語音時長 02:55

2018-09-13

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