肋骨按壓痛是怎么回事
肋骨按壓痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營養(yǎng)支持等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥，多因勞損或病毒感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合熱敷緩解癥狀。
2、肋骨骨折
外傷后單根或多根肋骨斷裂，疼痛呈尖銳刺痛且隨體位變化加重，可能伴隨皮下淤血。需通過X線確診，輕癥可用肋骨固定帶制動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片，合并血?dú)庑匦枋中g(shù)處理。
3、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)，炎癥刺激導(dǎo)致呼吸相關(guān)性胸痛，常伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊規(guī)范治療。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)神經(jīng)痛，初期表現(xiàn)為單側(cè)肋間皮膚灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致肋骨脆性增加，輕微外力即可引發(fā)隱匿性骨折，多見于絕經(jīng)后女性。需骨密度檢查確診，基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，疼痛期可短期使用塞來昔布膠囊。
日常應(yīng)避免胸部劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕肋骨壓力。均衡攝入乳制品、深海魚等富含鈣和維生素D的食物，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛期可用40℃左右熱毛巾濕敷患處15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀，須及時(shí)至胸外科或疼痛科就診。
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