癲癇病人的癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、感覺異常、行為異常和自主神經(jīng)癥狀。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)與異常放電部位及擴(kuò)散范圍有關(guān)。

1、意識(shí)喪失

癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性意識(shí)喪失，病人對(duì)外界刺激無反應(yīng)，發(fā)作后不能回憶發(fā)作過程。典型表現(xiàn)為突然倒地、雙眼凝視或上翻，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。這種癥狀多見于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，可能與大腦廣泛性異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)需防止跌倒受傷，發(fā)作結(jié)束后應(yīng)保持側(cè)臥位避免窒息。

2、肢體抽搐

肢體抽搐是癲癇的常見癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體強(qiáng)直、陣攣或強(qiáng)直-陣攣交替。抽搐通常從某一局部開始，如手指、口角抽動(dòng)，隨后可能擴(kuò)散至整個(gè)肢體或全身。這種癥狀常見于部分性發(fā)作繼發(fā)全面發(fā)作，反映大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)異常放電。發(fā)作時(shí)應(yīng)移開周圍危險(xiǎn)物品，不可強(qiáng)行按壓抽搐肢體。

3、感覺異常

部分癲癇病人會(huì)出現(xiàn)感覺異常癥狀，如肢體麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒?，或視聽覺異常如閃光、幻聽等。這些癥狀多由大腦感覺皮層異常放電引起，屬于簡(jiǎn)單部分性發(fā)作表現(xiàn)。病人可能保持清醒但無法控制異常感覺，持續(xù)時(shí)間通常較短。記錄發(fā)作時(shí)的具體感覺有助于醫(yī)生定位病灶。

4、行為異常

復(fù)雜部分性發(fā)作可表現(xiàn)為自動(dòng)癥行為，如無目的咀嚼、摸索、行走或重復(fù)語言。病人看似有目的但實(shí)際意識(shí)模糊，發(fā)作后對(duì)行為無記憶。這類癥狀多起源于顳葉異常放電，可能伴隨情感變化如恐懼、憤怒。發(fā)作時(shí)需引導(dǎo)至安全環(huán)境，避免意外傷害。

5、自主神經(jīng)癥狀

部分癲癇發(fā)作伴隨自主神經(jīng)癥狀，如面色蒼白或潮紅、出汗、瞳孔擴(kuò)大、心悸、尿失禁等。這些癥狀反映自主神經(jīng)系統(tǒng)受累，可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨其他發(fā)作癥狀。自主神經(jīng)發(fā)作多見于兒童，常被誤認(rèn)為其他疾病。記錄發(fā)作細(xì)節(jié)有助于鑒別診斷。

癲癇病人應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜、過度疲勞和情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，限制酒精和咖啡因攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作急救措施，如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。病人外出時(shí)可佩戴醫(yī)療警示標(biāo)識(shí)，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。避免從事高空、水上作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等。