近期老是尿不盡怎么治療
近期老是尿不盡可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、物理治療等方式改善。
1、前列腺增生
前列腺增生多見于中老年男性，增大的前列腺壓迫尿道會(huì)導(dǎo)致排尿困難、尿不盡感?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)避免久坐、憋尿及辛辣飲食。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎可能導(dǎo)致尿頻尿急伴尿不盡，常見病原體包括大腸埃希菌等。可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿。若反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會(huì)引起尿急和殘余尿感，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議通過(guò)膀胱訓(xùn)練延長(zhǎng)排尿間隔，必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片控制癥狀。減少咖啡因攝入有助于改善病情。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙會(huì)影響膀胱排空能力。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因，采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。長(zhǎng)期管理需預(yù)防泌尿系感染和腎功能損害。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥后的尿道瘢痕狹窄會(huì)造成排尿不暢，表現(xiàn)為尿線變細(xì)和排尿末滴瀝。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止再次狹窄。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日飲水1500-2000毫升但睡前限制飲水，避免酒精及刺激性食物?？蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科，完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。
