懷孕期間貧血對(duì)胎兒的影響主要包括生長(zhǎng)發(fā)育受限、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、低出生體重、胎兒窘迫以及影響遠(yuǎn)期神經(jīng)智力發(fā)育。這些影響與母體貧血導(dǎo)致胎兒供氧不足和營(yíng)養(yǎng)輸送減少有關(guān)。

一、生長(zhǎng)發(fā)育受限

母體貧血時(shí)，血紅蛋白攜帶氧氣的能力下降，通過胎盤輸送給胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少。胎兒長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)，細(xì)胞分裂和器官發(fā)育速度減慢，可能導(dǎo)致胎兒體重和身長(zhǎng)低于同齡正常水平。這種情況在孕中期和孕晚期尤為明顯，需要定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)。

二、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加

嚴(yán)重貧血會(huì)引發(fā)子宮胎盤血流灌注不足，機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)可能誘發(fā)宮縮。貧血孕婦發(fā)生胎膜早破的概率較高，子宮內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定容易導(dǎo)致提前分娩。早產(chǎn)兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，面臨呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

三、低出生體重

胎兒在宮內(nèi)獲取的鐵元素主要來(lái)自母體轉(zhuǎn)運(yùn)，孕婦缺鐵性貧血會(huì)直接限制胎兒鐵儲(chǔ)備。鐵參與合成血紅蛋白和肌紅蛋白，缺乏時(shí)影響胎兒肌肉組織和血液系統(tǒng)發(fā)育。低出生體重兒體溫調(diào)節(jié)能力弱，喂養(yǎng)困難，需要特殊醫(yī)療護(hù)理。

四、胎兒窘迫

分娩過程中孕婦貧血會(huì)降低對(duì)宮縮耐受力，胎兒易出現(xiàn)心率異常。缺氧狀態(tài)下胎兒可能排出胎糞污染羊水，吸入后引起新生兒肺炎。嚴(yán)重窘迫會(huì)導(dǎo)致酸中毒，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

五、影響神經(jīng)智力發(fā)育

胎兒腦部發(fā)育高峰期對(duì)氧氣需求量大，貧血造成的慢性缺氧可能損傷神經(jīng)元連接。研究表明孕期嚴(yán)重貧血與兒童期認(rèn)知功能延遲存在關(guān)聯(lián)，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力、注意力及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性較差。

孕婦應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸。增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素食物的攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。保證充足休息避免勞累，適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。遵醫(yī)囑進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)，動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。分娩時(shí)選擇具備新生兒監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。