得了腸梗阻應(yīng)該用什么藥
腸梗阻患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物包括聚乙二醇電解質(zhì)散、乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、莫沙必利片、消旋山莨菪堿片等。腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫、糞石阻塞等因素有關(guān)，需明確病因后針對(duì)性治療，部分患者需禁食或手術(shù)治療。
1、聚乙二醇電解質(zhì)散
聚乙二醇電解質(zhì)散適用于不完全性腸梗阻的保守治療，通過(guò)滲透作用軟化糞便促進(jìn)排出。該藥需配合大量溫水服用，使用后可能出現(xiàn)腹脹或電解質(zhì)紊亂。禁忌用于完全性腸梗阻或腸穿孔患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
2、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液通過(guò)調(diào)節(jié)腸道滲透壓緩解便秘型梗阻，尤其適合老年患者。該藥可能引起腹瀉或腹痛，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。對(duì)于糞石阻塞引起的梗阻，需配合灌腸等物理治療。
3、開(kāi)塞露
開(kāi)塞露適用于直腸遠(yuǎn)端梗阻的應(yīng)急處理，通過(guò)甘油刺激腸壁促進(jìn)排便。反復(fù)使用可能損傷直腸黏膜，不建議長(zhǎng)期依賴(lài)。使用時(shí)應(yīng)采取左側(cè)臥位，注入后需保留5-10分鐘。
4、莫沙必利片
莫沙必利片作為促胃腸動(dòng)力藥，可用于麻痹性腸梗阻的輔助治療。該藥可能引發(fā)心悸或腹瀉，嚴(yán)重肝功能不全者禁用。用藥期間需配合胃腸減壓等綜合治療。
5、消旋山莨菪堿片
消旋山莨菪堿片通過(guò)解除腸道平滑肌痙攣緩解絞痛癥狀。青光眼或前列腺肥大患者慎用，可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。對(duì)于機(jī)械性梗阻需聯(lián)合病因治療。
腸梗阻患者用藥期間應(yīng)絕對(duì)禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?；謴?fù)期逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物。每日記錄排便情況及腹痛變化，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹膜刺激征需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連，長(zhǎng)期隨訪排查腫瘤等潛在病因。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量或更換藥品。
.jpg)
