孩子發(fā)燒不退可能由感染性因素、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂、脫水、藥物影響等原因引起，可通過抗感染治療、物理降溫、補充水分、調(diào)整用藥、及時就醫(yī)等方式治療。

一、感染性因素

感染性因素是兒童持續(xù)發(fā)熱最常見的原因。病原體侵入人體后引發(fā)炎癥反應(yīng)，致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致體溫調(diào)定點上移。典型表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴隨畏寒寒戰(zhàn)，常見于細菌性扁桃體炎或病毒性呼吸道感染。治療需明確病原體類型，細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄┻M行抗感染治療。

二、免疫系統(tǒng)反應(yīng)

疫苗接種后或自身免疫性疾病可激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)。免疫細胞釋放白細胞介素等炎癥因子作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，這種發(fā)熱通常持續(xù)1-3天?；純嚎赡馨橛薪臃N部位紅腫或關(guān)節(jié)疼痛癥狀。建議家長加強觀察，適當(dāng)采用溫水擦浴等物理降溫方式，若持續(xù)高熱需咨詢醫(yī)生。

三、體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善，在環(huán)境溫度變化劇烈時可能出現(xiàn)調(diào)節(jié)功能障礙。表現(xiàn)為體溫波動較大且對退熱藥物反應(yīng)不佳，常見于衣著過多導(dǎo)致散熱不良的情況。家長需調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度至適宜范圍，減少衣物包裹，采用退熱貼輔助降溫。

四、脫水

發(fā)熱時代謝加快及水分攝入不足易導(dǎo)致脫水狀態(tài)。脫水會使散熱機制受阻形成惡性循環(huán)，典型表現(xiàn)為口干、尿量減少、前囟凹陷。這種情況在腹瀉伴發(fā)熱的嬰幼兒中尤為常見。治療重點在于及時補充口服補液鹽溶液，必要時需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。

五、藥物影響

某些藥物如抗生素或抗驚厥藥可能引起藥物熱，通常在用藥后5-10天出現(xiàn)。這種發(fā)熱特點為體溫持續(xù)升高而全身中毒癥狀較輕，停用相關(guān)藥物后體溫可逐漸恢復(fù)正常。家長需注意觀察發(fā)熱與用藥的時間關(guān)聯(lián)性，并及時向醫(yī)生反饋用藥情況。

兒童持續(xù)發(fā)熱期間，家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食上提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免油膩辛辣食品。保證充分休息的同時，注意監(jiān)測體溫變化趨勢，記錄發(fā)熱特點及伴隨癥狀。衣著選擇吸汗透氣的棉質(zhì)材料，及時更換汗?jié)褚挛?。若發(fā)熱超過三天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、呼吸困難等癥狀，須立即前往醫(yī)院兒科就診，進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。不要盲目使用多種退熱藥物，避免因用藥不當(dāng)掩蓋病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。