膽結(jié)石手術(shù)要切除膽囊嗎
膽結(jié)石手術(shù)通常需要切除膽囊。膽囊切除術(shù)是治療膽結(jié)石的常見手術(shù)方式,適用于反復(fù)發(fā)作膽囊炎、膽囊功能喪失或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的患者。
膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官,當(dāng)膽汁成分失衡形成結(jié)石時(shí),可能引發(fā)膽囊炎、膽管梗阻等并發(fā)癥。膽囊結(jié)石長期刺激膽囊壁可能導(dǎo)致慢性炎癥,使膽囊逐漸喪失收縮功能。此時(shí)保留膽囊不僅無法改善癥狀,還可能增加結(jié)石復(fù)發(fā)概率。手術(shù)通過腹腔鏡或開腹方式完整切除膽囊,術(shù)后膽汁由肝臟直接排入腸道參與消化,多數(shù)患者可逐步適應(yīng)無膽囊狀態(tài)。
極少數(shù)情況下可考慮保膽取石術(shù),如膽囊收縮功能正常且結(jié)石數(shù)量較少。但該術(shù)式結(jié)石復(fù)發(fā)率較高,可能需二次手術(shù)。對于合并膽總管結(jié)石的患者,可能需同期行膽總管探查取石術(shù)。特殊體質(zhì)或高齡患者需綜合評估手術(shù)耐受性。
術(shù)后早期需低脂飲食,避免油膩食物刺激膽汁過量分泌。逐步增加膳食纖維攝入,規(guī)律進(jìn)食幫助膽汁排泄。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽管情況,出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范手術(shù)患者的生活質(zhì)量與常人無明顯差異。




