乳腺炎化膿的癥狀
乳腺炎化膿的癥狀主要有乳房紅腫熱痛、局部硬塊、乳頭溢膿、發(fā)熱寒戰(zhàn)、腋下淋巴結(jié)腫大。乳腺炎化膿多由乳汁淤積合并細菌感染引起,需及時就醫(yī)處理避免膿腫擴散。
1、乳房紅腫熱痛
化膿性乳腺炎早期表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)紅、溫度升高伴持續(xù)性脹痛,觸摸時有明顯壓痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴張和炎性介質(zhì)釋放,可能伴隨皮膚橘皮樣改變。若出現(xiàn)搏動性疼痛提示膿腫形成,需行超聲檢查明確范圍。
2、局部硬塊
乳房內(nèi)可觸及邊界不清的堅硬腫塊,直徑常超過3厘米,按壓有波動感提示膿液積聚。腫塊多位于乳暈周圍或外上象限,可能伴隨局部皮膚凹陷。哺乳期婦女出現(xiàn)此類癥狀需立即停止患側(cè)哺乳。
3、乳頭溢膿
乳頭可見黃綠色膿性分泌物排出,可能帶有血絲或壞死組織。分泌物細菌培養(yǎng)常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。需使用無菌棉簽采集膿液送檢,避免擠壓導(dǎo)致感染擴散。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
患者體溫可升高至38.5-40℃,伴隨畏寒、全身乏力等全身感染癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)顯著增高,中性粒細胞比例超過85%。持續(xù)高熱可能提示敗血癥風險,需靜脈注射抗生素治療。
5、腋下淋巴結(jié)腫大
同側(cè)腋窩可觸及直徑1-2厘米的腫大淋巴結(jié),質(zhì)地較硬且活動度差。淋巴結(jié)觸痛明顯,可能伴隨上肢活動受限。超聲檢查可見淋巴結(jié)皮質(zhì)增厚和血流信號增強,需與乳腺癌轉(zhuǎn)移鑒別。
乳腺炎化膿患者應(yīng)保持乳房清潔干燥,暫?;紓?cè)哺乳但需定期排空乳汁。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等,避免高脂肪食物加重炎癥。穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,局部可冷敷緩解疼痛。若保守治療48小時無改善或出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊等癥狀,需急診行膿腫切開引流術(shù)。哺乳期婦女應(yīng)注意正確哺乳姿勢,每次哺乳后清潔乳頭,預(yù)防乳汁淤積和乳頭皸裂。




