小孩中耳炎影響聽(tīng)力可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室成形術(shù)、佩戴助聽(tīng)器等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、免疫缺陷等原因引起。

1、保持耳道清潔

中耳炎患兒耳道分泌物增多可能導(dǎo)致聽(tīng)力下降，家長(zhǎng)需用醫(yī)用棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免使用尖銳物品掏耳。生理鹽水沖洗可幫助清除膿性分泌物，操作時(shí)需將患兒頭部偏向患側(cè)，防止液體流入深部耳道。日常洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)患耳，避免污水進(jìn)入加重感染。

2、使用抗生素滴耳液

細(xì)菌性中耳炎引起的聽(tīng)力障礙可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等藥物。這些藥物能有效殺滅金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌，減輕鼓室積液對(duì)聽(tīng)骨鏈運(yùn)動(dòng)的阻礙。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘，家長(zhǎng)需確保孩子不抓撓耳朵。

3、鼓膜穿刺術(shù)

對(duì)于持續(xù)3個(gè)月以上的分泌性中耳炎，可在耳內(nèi)鏡下行鼓膜穿刺抽液術(shù)。該操作能立即解除中耳負(fù)壓狀態(tài)，恢復(fù)鼓膜振動(dòng)功能，術(shù)后聽(tīng)力可提升15-30分貝。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，穿刺孔通常在2周內(nèi)自行愈合，家長(zhǎng)需注意術(shù)后避免耳道進(jìn)水。

4、鼓室成形術(shù)

慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致聽(tīng)骨鏈破壞時(shí)，需采用鼓室成形術(shù)重建傳音結(jié)構(gòu)。手術(shù)會(huì)清除病變組織并植入人工聽(tīng)骨，聽(tīng)力改善率可達(dá)70%以上。術(shù)后需定期進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估恢復(fù)情況，家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、佩戴助聽(tīng)器

雙側(cè)中耳炎遺留永久性傳導(dǎo)性聾時(shí)，可選用骨導(dǎo)式助聽(tīng)器或氣導(dǎo)式助聽(tīng)器補(bǔ)償聽(tīng)力。骨導(dǎo)式助聽(tīng)器通過(guò)顱骨振動(dòng)直接刺激耳蝸，適合外耳道閉鎖患兒。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估，根據(jù)聽(tīng)力曲線變化調(diào)整助聽(tīng)器參數(shù)，同時(shí)配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

患兒飲食應(yīng)增加胡蘿卜、菠菜等富含維生素A的食物，促進(jìn)鼓膜上皮修復(fù)；避免冰淇淋等冷凍食品刺激咽鼓管。睡眠時(shí)墊高頭部有助于減輕耳部充血，康復(fù)期間避免乘坐飛機(jī)或潛水。建議家長(zhǎng)每日用掌心輕捂患兒雙耳進(jìn)行5分鐘溫?zé)岚茨Γ纳贫垦貉h(huán)。若發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍或經(jīng)常要求調(diào)高電視音量，應(yīng)及時(shí)復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)。