小孩病毒性發(fā)燒可能由呼吸道合胞病毒感染、流感病毒感染、腺病毒感染、腸道病毒感染、EB病毒感染等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒治療、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。

1、呼吸道合胞病毒感染

呼吸道合胞病毒感染是嬰幼兒病毒性發(fā)燒的常見原因，可能與免疫力低下、接觸感染者等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療時(shí)可使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療，配合布洛芬混懸液退熱，痰多者可選用氨溴索口服溶液祛痰。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，避免兒童接觸二手煙。

2、流感病毒感染

流感病毒感染引起的發(fā)燒往往起病急驟，可能與季節(jié)流行、未接種疫苗等因素相關(guān)，常見高熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。臨床常用磷酸奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療，高熱時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱，配合小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)，發(fā)熱期間每4小時(shí)測(cè)量一次。

3、腺病毒感染

腺病毒感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱，與密切接觸傳播有關(guān)，常伴隨咽結(jié)膜熱或胃腸道癥狀。治療時(shí)可選用更昔洛韋滴眼液處理眼部癥狀，發(fā)熱超過(guò)38.5℃使用布洛芬栓劑，腹瀉患兒可口服蒙脫石散。家長(zhǎng)需做好患兒用品消毒，避免與其他兒童共用餐具。

4、腸道病毒感染

腸道病毒感染多見于夏秋季，與飲食衛(wèi)生相關(guān)，典型表現(xiàn)為發(fā)熱伴手足口皰疹或皰疹性咽峽炎。治療時(shí)可用開喉劍噴霧劑緩解咽痛，高熱使用對(duì)乙酰氨基酚栓，配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)給患兒準(zhǔn)備流質(zhì)食物，注意觀察有無(wú)肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)。

5、EB病毒感染

EB病毒感染常見于學(xué)齡前兒童，可能與親吻傳播有關(guān)，特征為持續(xù)發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大。治療需使用阿昔洛韋片抗病毒，配合蒲地藍(lán)消炎口服液清熱解毒，肝損傷患兒可加用復(fù)方甘草酸苷片。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓患兒劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

病毒性發(fā)熱患兒應(yīng)保持每日飲水量1000-1500毫升，選擇米湯、稀釋果汁等補(bǔ)充電解質(zhì)。飲食以清淡易消化的粥類、面條為主，避免油膩食物。體溫低于38.5℃時(shí)可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫，注意腋下、腹股溝等大血管處擦拭?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，但出現(xiàn)皮疹患兒需避免熱帶水果。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱曲線，若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。居家護(hù)理期間建議與其他兒童隔離，患兒用品每日煮沸消毒，痊愈后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。