小孩高燒后身上起紅點(diǎn)可能是幼兒急疹的表現(xiàn)，通常由病毒感染引起，也可能與藥物過敏、猩紅熱、風(fēng)疹或手足口病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^物理降溫、抗病毒治療、局部護(hù)理等方式緩解癥狀。

1、幼兒急疹

幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型感染引起，表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降，隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹多從軀干開始蔓延至四肢，無瘙癢感。家長需保持患兒皮膚清潔干燥，避免抓撓。若伴隨精神萎靡或拒食，需及時(shí)就醫(yī)。臨床常用利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物，皮疹通常2-3天自行消退。

2、藥物過敏反應(yīng)

服用退熱藥如對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液后，可能出現(xiàn)藥物疹。表現(xiàn)為對稱性紅色斑丘疹伴瘙癢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)面部腫脹或呼吸困難。家長應(yīng)立即停用可疑藥物，記錄服藥時(shí)間與皮疹出現(xiàn)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)可使用氯雷他定糖漿抗過敏。皮疹消退后需排查過敏原，避免再次接觸致敏藥物。

3、猩紅熱

A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的猩紅熱，會(huì)出現(xiàn)雞皮樣紅疹伴楊梅舌癥狀。皮疹按壓褪色，皮膚皺褶處可見帕氏線?；純憾嘤醒释?、草莓舌表現(xiàn)，需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗菌治療。家長需注意隔離患兒，對其衣物煮沸消毒，密切觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥。

4、風(fēng)疹病毒感染

風(fēng)疹病毒引起的皮疹多從面部開始擴(kuò)散，伴有耳后淋巴結(jié)腫大。皮疹呈淡紅色斑疹，發(fā)熱程度較輕。孕婦接觸患兒可能導(dǎo)致胎兒畸形，需特別注意隔離。臨床診斷后可使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥，皮疹3天內(nèi)消退不留色素沉著。接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預(yù)防。

5、手足口病

腸道病毒71型或柯薩奇病毒引發(fā)的手足口病，除高熱外還會(huì)在手足口部位出現(xiàn)皰疹樣皮疹?？谇话捳钇茲⒑笮纬蓾冇绊戇M(jìn)食。家長可用康復(fù)新液幫助口腔護(hù)理，皮膚皰疹處涂抹爐甘石洗劑。若出現(xiàn)肢體抖動(dòng)或呼吸急促等重癥表現(xiàn)，需立即住院治療?；純河闷窇?yīng)專用并消毒處理。

發(fā)熱伴皮疹期間應(yīng)讓患兒多飲溫水，選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、藕粉等。體溫超過38.5℃時(shí)可配合溫水擦浴，避免使用酒精降溫。皮疹未明確診斷前不建議自行涂抹藥膏，每日記錄皮疹形態(tài)變化與體溫曲線，就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。