痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴張形成的柔軟靜脈團，常表現(xiàn)為肛門瘙癢、出血等癥狀。痔瘡瘙癢出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔＥc長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，減少對肛周血管的刺激。長期便秘患者可晨起空腹飲用溫蜂蜜水促進腸道蠕動。

2、溫水坐浴

使用40℃左右溫水每日坐浴2次，每次10-15分鐘，可添加高錳酸鉀片配成1：5000溶液。坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，改善局部血液循環(huán)，減輕瘙癢和炎癥。坐浴后需保持肛周干燥，可涂抹少量凡士林保護皮膚。

3、外用藥物

痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分，能消腫止痛；太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏可形成保護膜隔離刺激；普濟痔瘡栓含地榆炭等止血成分。使用前需清潔患處，藥物應(yīng)涂抹至肛管內(nèi)2厘米處，孕婦禁用含麝香制劑。

4、口服藥物

地奧司明片可增強靜脈張力，減輕出血癥狀；邁之靈片含馬栗提取物能改善微循環(huán)；乳果糖口服溶液適用于合并便秘者?？诜幬镄柽B續(xù)使用2-4周，可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，肝功能異常者應(yīng)慎用。

5、手術(shù)治療

對于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或血栓性外痔，可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢，避免劇烈運動，定期換藥觀察創(chuàng)面愈合情況。手術(shù)并發(fā)癥包括尿潴留、肛門狹窄等，發(fā)生率較低。

痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站，每小時活動5分鐘，建議使用中間鏤空的痔瘡坐墊。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，便后建議用溫水沖洗肛門。若出血呈噴射狀或持續(xù)超過1周，或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。日常可做提肛運動增強盆底肌力量，具體方法為收縮肛門5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)3組。