懷孕6個(gè)月屬于孕中期，剛懷孕時(shí)屬于孕早期，孕早期和孕中期的護(hù)理重點(diǎn)有所不同。孕早期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛、疲勞嗜睡等早孕反應(yīng)，孕中期則需關(guān)注胎動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和妊娠并發(fā)癥預(yù)防。

一、孕早期護(hù)理

孕早期指懷孕1-12周，此時(shí)胚胎處于器官分化關(guān)鍵期。常見(jiàn)早孕反應(yīng)包括晨起惡心、食欲改變、尿頻等，這些癥狀通常與激素水平變化有關(guān)。建議保持清淡飲食，選擇蘇打餅干、檸檬水等緩解惡心，避免空腹?fàn)顟B(tài)。葉酸補(bǔ)充應(yīng)持續(xù)至孕3個(gè)月末，每日劑量為400-800微克，可預(yù)防神經(jīng)管缺陷。若出現(xiàn)劇烈嘔吐無(wú)法進(jìn)食或陰道出血，需立即就醫(yī)排除宮外孕或先兆流產(chǎn)。

二、孕中期護(hù)理

孕中期指懷孕13-28周，胎兒進(jìn)入快速生長(zhǎng)期。此時(shí)早孕反應(yīng)多已緩解，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，每日需補(bǔ)充鐵30毫克，可食用牛肉、豬肝配合維生素C促進(jìn)吸收。孕18-20周開始自覺(jué)胎動(dòng)，正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，建議每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)。糖耐量篩查應(yīng)在24-28周完成，空腹血糖值超過(guò)5.1毫摩爾每升需警惕妊娠糖尿病。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。

三、營(yíng)養(yǎng)管理

整個(gè)孕期需增加300-500千卡每日熱量，孕中期起每日需蛋白質(zhì)85克。優(yōu)先選擇魚類、禽肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，每周攝入深海魚2-3次補(bǔ)充DHA。鈣需求增至1000毫克每日，可通過(guò)500毫升牛奶搭配綠葉蔬菜滿足。限制精制糖和飽和脂肪攝入，預(yù)防妊娠期高血壓和巨大兒。貧血孕婦可遵醫(yī)囑補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。

四、產(chǎn)檢重點(diǎn)

孕11-13周需完成NT檢查和早期唐篩，孕16-20周進(jìn)行中期唐篩或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。孕20-24周需通過(guò)系統(tǒng)超聲排查胎兒結(jié)構(gòu)異常。孕24-28周完成75克葡萄糖耐量試驗(yàn)。每次產(chǎn)檢需監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白和宮高腹圍，妊娠期高血壓患者需增加產(chǎn)檢頻率。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛或下肢水腫加重，可能提示子癇前期需及時(shí)就診。

五、異常癥狀識(shí)別

孕早期突發(fā)下腹劇痛伴陰道流血需警惕宮外孕破裂。孕中期胎動(dòng)突然減少或消失超過(guò)12小時(shí)應(yīng)排查胎兒窘迫。規(guī)律宮縮每小時(shí)超過(guò)4次可能提示先兆早產(chǎn)。妊娠期瘙癢伴黃疸需檢測(cè)膽汁酸排除妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥。出現(xiàn)破水癥狀無(wú)論孕周均需平臥送醫(yī)，預(yù)防臍帶脫垂。

建議保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。穿著寬松棉質(zhì)衣物和孕婦專用內(nèi)衣，避免壓迫腹部。注意會(huì)陰清潔，每日清水清洗1-2次預(yù)防泌尿感染。保持心情愉悅，可通過(guò)音樂(lè)胎教與胎兒互動(dòng)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生，避免自行用藥。定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識(shí)，為自然分娩做好準(zhǔn)備。