白蛋白及白球比偏低是肝功能檢查中的常見異常，可能提示營養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)丟失過多、肝臟合成功能受損、慢性消耗性疾病或免疫球蛋白異常升高等情況。

一、營養(yǎng)不良

長期飲食攝入不足、偏食或消化吸收障礙，會導(dǎo)致合成白蛋白的原料缺乏，引起白蛋白水平下降，進(jìn)而使白球比偏低?；颊呖赡馨橛邢?、乏力、水腫等癥狀。治療關(guān)鍵在于改善營養(yǎng)狀況，通過均衡飲食或腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如乳清蛋白粉。對于嚴(yán)重營養(yǎng)不良者，醫(yī)生可能會建議使用復(fù)方氨基酸注射液進(jìn)行營養(yǎng)支持。日常應(yīng)保證足量的魚肉、蛋、奶及豆制品攝入。

二、蛋白質(zhì)丟失過多

腎臟疾病如腎病綜合征，或嚴(yán)重的燒傷、大面積滲出性皮膚病，會導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中或體表丟失，超過肝臟的合成速度，從而造成白蛋白偏低?；颊叱３霈F(xiàn)全身性水腫、尿中泡沫增多。治療需針對原發(fā)病，如腎病綜合征需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合呋塞米片利尿消腫，并使用纈沙坦膠囊等藥物降低尿蛋白。嚴(yán)格控制鹽和水的攝入有助于減輕水腫。

三、肝臟合成功能受損

慢性肝炎、肝硬化等肝臟疾病會直接損害肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟合成白蛋白的能力下降，這是白蛋白偏低最常見的原因之一?；颊呖赡馨橛悬S疸、腹脹、食欲不振。治療以保肝、抗病毒及對癥支持為主。醫(yī)生可能會開具多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保護(hù)肝細(xì)胞，對于病毒性肝炎患者則需使用恩替卡韋片進(jìn)行抗病毒治療?；颊弑仨毥渚疲苊馐褂脫p傷肝臟的藥物。

四、慢性消耗性疾病

長期患有結(jié)核病、惡性腫瘤、嚴(yán)重的感染或甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，身體處于高代謝狀態(tài)，對蛋白質(zhì)的消耗增加，也會導(dǎo)致白蛋白水平降低?；颊咄ǔＳ虚L期發(fā)熱、盜汗、體重進(jìn)行性下降等消耗性表現(xiàn)。治療核心是控制原發(fā)疾病，如結(jié)核病需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物組合。同時需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充足夠的熱量和蛋白質(zhì)，以糾正負(fù)氮平衡。

五、免疫球蛋白異常升高

某些自身免疫性疾病、慢性感染或多發(fā)性骨髓瘤等，會刺激機(jī)體產(chǎn)生大量免疫球蛋白，導(dǎo)致球蛋白水平顯著升高。雖然白蛋白可能正?；蜉p度降低，但球蛋白的升高會直接導(dǎo)致白球比值倒置?；颊呖赡苡嘘P(guān)節(jié)痛、皮疹或骨痛等癥狀。治療需針對病因，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，多發(fā)性骨髓瘤則需使用硼替佐米注射劑等靶向藥物。定期監(jiān)測免疫球蛋白水平變化至關(guān)重要。

發(fā)現(xiàn)白蛋白或白球比偏低時，無須過度恐慌，但應(yīng)引起重視。建議及時攜帶完整體檢報(bào)告就醫(yī)，由醫(yī)生結(jié)合您的具體癥狀、病史及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。切勿自行購買所謂“補(bǔ)蛋白”的保健品或藥物。日常生活中，應(yīng)注意保持均衡膳食，確保優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，避免過度節(jié)食。同時，戒煙限酒，保證充足睡眠，避免濫用可能損傷肝腎的藥物。對于有慢性肝病、腎病基礎(chǔ)的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，管理好基礎(chǔ)疾病，這是維持白蛋白在正常水平的關(guān)鍵。