手指關(guān)節(jié)變紫怎么回事
手指關(guān)節(jié)變紫可能由外傷、雷諾現(xiàn)象、血管炎、血栓閉塞性脈管炎、凍傷等原因引起，可通過保暖、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血，形成皮下淤血。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處皮膚青紫腫脹，按壓有疼痛感。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨劇烈疼痛或活動(dòng)受限需排除骨折。
2、雷諾現(xiàn)象
寒冷或情緒激動(dòng)時(shí)手指小動(dòng)脈痙攣收縮，導(dǎo)致局部缺血發(fā)紫，溫暖后可緩解?？赡芘c結(jié)締組織病、硬皮病等自身免疫疾病相關(guān)。需注意肢體保暖，避免接觸冷水。醫(yī)生可能建議使用硝苯地平緩釋片等鈣通道阻滯劑改善循環(huán)。
3、血管炎
血管壁炎癥導(dǎo)致血流受阻時(shí)可出現(xiàn)指端紫紺，常伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀。需通過血液檢查、血管超聲等明確診斷。治療需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，嚴(yán)重者需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
4、血栓閉塞性脈管炎
長(zhǎng)期吸煙者易發(fā)生中小動(dòng)靜脈炎性閉塞，早期出現(xiàn)間歇性跛行，后期可表現(xiàn)為指端紫黑壞死。需戒煙并采用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，嚴(yán)重缺血時(shí)需血管搭橋手術(shù)。
5、凍傷
低溫環(huán)境下末梢血管收縮導(dǎo)致組織缺血，根據(jù)損傷深度分為四度。二度以上凍傷會(huì)出現(xiàn)水皰和皮膚紫紺。需用40℃溫水快速復(fù)溫，避免摩擦患處。可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
日常應(yīng)注意手部保暖，冬季佩戴手套避免直接接觸冷空氣或冷水。吸煙者應(yīng)盡早戒煙以改善末梢循環(huán)。若手指紫紺持續(xù)不緩解，或伴隨疼痛麻木、皮膚潰瘍等癥狀，需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或血管外科就診，通過血常規(guī)、免疫指標(biāo)、血管造影等檢查明確診斷。避免自行使用活血藥物以免延誤治療時(shí)機(jī)。
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