子宮癌的晚期癥狀
子宮癌晚期癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、下腹部疼痛、消瘦乏力、下肢水腫及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。子宮癌通常由高危型HPV持續(xù)感染、雌激素水平異常等因素引起，晚期可能伴隨多器官功能損害。
1、陰道不規(guī)則出血
晚期子宮癌患者常出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道出血或月經(jīng)周期紊亂，出血量可多可少，部分伴有血性分泌物。腫瘤侵犯血管或壞死脫落時可能引發(fā)大出血，需警惕貧血風(fēng)險。該癥狀與腫瘤侵蝕子宮內(nèi)膜或?qū)m頸組織相關(guān)。
2、下腹部疼痛
腫瘤進(jìn)展壓迫盆腔神經(jīng)或侵犯周圍器官時，可表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、墜脹感，疼痛可能放射至腰骶部。若合并感染會出現(xiàn)劇烈絞痛，伴有發(fā)熱等炎癥反應(yīng)。疼痛程度與腫瘤浸潤深度呈正相關(guān)。
3、消瘦乏力
癌細(xì)胞大量消耗營養(yǎng)導(dǎo)致體重快速下降，晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為肌肉萎縮、食欲極差。這與腫瘤代謝異常、慢性失血及治療副作用相關(guān)，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
4、下肢水腫
腫瘤壓迫髂血管或淋巴回流受阻時，單側(cè)或雙側(cè)下肢出現(xiàn)凹陷性水腫，皮膚緊繃發(fā)亮。嚴(yán)重者可發(fā)展至?xí)幉克[，影響行走功能。需與深靜脈血栓等疾病鑒別。
5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀
肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折，肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)黃疸腹水。腦轉(zhuǎn)移可能有頭痛嘔吐，腹膜轉(zhuǎn)移伴腸梗阻。轉(zhuǎn)移灶癥狀提示疾病已進(jìn)入終末期。
晚期子宮癌患者需保持會陰清潔預(yù)防感染，選擇高蛋白易消化飲食維持體力，適度活動預(yù)防下肢靜脈血栓。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物，合并貧血者補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)評估病情，心理支持對改善生活質(zhì)量尤為重要。
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