睪丸癌是怎么回事
睪丸癌可能由遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、接觸化學(xué)致癌物等原因引起，睪丸癌可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
1、遺傳因素
家族中有睪丸癌病史的人群患病概率較高，可能與某些基因突變有關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行睪丸自檢和超聲篩查。若確診可選用順鉑注射液、依托泊苷注射液、博來霉素注射液等化療藥物，配合根治性睪丸切除術(shù)治療。
2、隱睪癥
未降入陰囊的睪丸發(fā)生癌變風(fēng)險顯著增加，隱睪患者即使接受睪丸固定術(shù)后仍需長期監(jiān)測。典型表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大，可觸及堅(jiān)硬腫塊。治療需行腹股溝睪丸切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇卡鉑注射液或紫杉醇注射液等藥物輔助治療。
3、睪丸發(fā)育異常
克氏綜合征等性染色體異常疾病會導(dǎo)致睪丸結(jié)構(gòu)異常，這類患者可能同時出現(xiàn)乳房發(fā)育和精子減少。早期可通過超聲發(fā)現(xiàn)微鈣化灶，確診后需采用腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合長春新堿注射液進(jìn)行綜合治療。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
雌激素水平過高或雄激素受體異常可能誘發(fā)睪丸細(xì)胞癌變，常見于長期接觸農(nóng)藥或塑料添加劑的人群?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸墜脹感，治療需先用甲氨蝶呤片控制腫瘤發(fā)展，再考慮保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。
5、化學(xué)致癌物
長期接觸鎘、砷等重金屬或苯類有機(jī)溶劑會損傷睪丸細(xì)胞DNA，這類患者發(fā)病年齡往往較早。典型癥狀包括突然出現(xiàn)的睪丸沉重感，治療需根據(jù)分期選擇睪丸根治術(shù)配合異環(huán)磷酰胺注射液等二線化療方案。
睪丸癌患者術(shù)后需穿著專用陰囊托帶避免傷口牽拉，飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶攝入量，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物?；謴?fù)期避免騎車等會陰部受壓的運(yùn)動，每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胸部CT。出現(xiàn)腰背疼痛或咳嗽咯血等癥狀需立即就診排查轉(zhuǎn)移灶。
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