上眼皮腫痛怎么回事
上眼皮腫痛可能由麥粒腫、過敏性結(jié)膜炎、接觸性皮炎、蚊蟲叮咬、淚囊炎等原因引起，可通過熱敷、藥物涂抹、抗過敏治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行擠壓或抓撓患處。
1、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的細(xì)菌感染，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物，配合40℃左右溫?zé)崦頋穹?-10分鐘，每日3-4次促進(jìn)排膿。若膿腫成熟未破潰，需眼科醫(yī)生行切開引流術(shù)。
2、過敏性結(jié)膜炎
接觸花粉、塵螨等過敏原后，眼瞼結(jié)膜發(fā)生Ⅰ型超敏反應(yīng)。典型癥狀為雙眼上瞼水腫伴瘙癢，結(jié)膜充血呈粉紅色。需立即脫離過敏環(huán)境，使用依美斯汀滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物，嚴(yán)重者可短期使用氟米龍滴眼液。冷敷有助于緩解血管擴(kuò)張，建議家長(zhǎng)幫助兒童避免揉眼加重癥狀。
3、接觸性皮炎
眼瞼皮膚接觸化妝品、金屬鏡架等致敏物質(zhì)后，24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)境界清楚的紅斑水腫，可能伴隨丘疹或滲出。需停用可疑致敏物，使用0.1%他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏局部涂抹，口服氯雷他定片減輕瘙癢。避免使用含香精的清潔產(chǎn)品，佩戴眼鏡前可用酒精棉片消毒鏡腿。
4、蚊蟲叮咬
蚊蟲毒液引發(fā)局部組胺釋放，造成單側(cè)眼瞼局限性腫脹，中心可見針尖大咬痕?？捎梅试硭逑春笸馔繝t甘石洗劑，瘙癢明顯時(shí)口服西替利嗪滴劑。若出現(xiàn)進(jìn)行性水腫、呼吸困難等全身過敏反應(yīng)，需立即急診處理。夏季建議安裝紗窗，外出使用避蚊胺含量10%以下的驅(qū)蚊液。
5、淚囊炎
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí)，內(nèi)眥部出現(xiàn)紅腫壓痛，壓迫淚囊區(qū)有膿性分泌物反流。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，慢性病例可行淚道探通術(shù)。新生兒淚囊炎表現(xiàn)為眼瞼腫脹伴黃色分泌物，家長(zhǎng)可用洗凈的小指沿鼻梁向鼻翼方向按摩淚囊區(qū)，每日6-8次幫助疏通淚道。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔，化妝時(shí)避開瞼緣部位，卸妝使用無刺激性的乳液型產(chǎn)品。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循更換周期，游泳時(shí)配戴密封護(hù)目鏡。飲食宜清淡，限制高鹽食物攝入以減少水鈉潴留。若腫痛持續(xù)超過3天不緩解、出現(xiàn)視力下降或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。過敏體質(zhì)人群建議定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，降低過敏原暴露風(fēng)險(xiǎn)。
