懷孕三個(gè)月空腹7.0是糖尿病嗎

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懷孕三個(gè)月空腹血糖7.0毫摩爾每升可能提示妊娠期糖尿病，需結(jié)合糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、胎盤(pán)激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡超過(guò)35歲等因素有關(guān)。

妊娠期糖尿病是孕期特有的糖代謝異常狀態(tài)，空腹血糖≥5.1毫摩爾每升或餐后1小時(shí)血糖≥10.0毫摩爾每升即可初步判斷。孕期胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，隨著孕周增加胰島素抵抗逐漸加重。肥胖孕婦脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性更低，易出現(xiàn)代償性高血糖。年齡超過(guò)35歲的高齡孕婦胰腺功能減退概率增加，血糖調(diào)節(jié)能力下降。有糖尿病家族史的孕婦遺傳易感性更高，需更早開(kāi)始血糖監(jiān)測(cè)。

部分孕婦可能因短期飲食過(guò)量或檢測(cè)前未嚴(yán)格空腹導(dǎo)致一過(guò)性血糖升高，這種情況重復(fù)檢測(cè)后數(shù)值可能恢復(fù)正常。某些內(nèi)分泌疾病如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)也可能干擾血糖結(jié)果，需通過(guò)激素水平檢測(cè)排除。極少數(shù)情況下可能存在孕前未確診的2型糖尿病，這類(lèi)患者產(chǎn)后血糖通常無(wú)法自行恢復(fù)。

確診妊娠期糖尿病后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，采用分餐制控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。所有降糖方案均需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定，禁止自行使用口服降糖藥。定期進(jìn)行胎兒超聲監(jiān)測(cè)和胎心監(jiān)護(hù)，預(yù)防巨大兒、羊水過(guò)多等并發(fā)癥。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖是否恢復(fù)正常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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