寶寶一個(gè)眼睛有斜視的感覺(jué)可通過(guò)遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。斜視可能與遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、眼部外傷等原因有關(guān)。

1、遮蓋療法

遮蓋療法是通過(guò)遮蓋健康眼強(qiáng)迫斜視眼使用，幫助恢復(fù)雙眼協(xié)調(diào)性。適用于單眼弱視伴隨斜視的寶寶，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定遮蓋時(shí)長(zhǎng)和頻率。家長(zhǎng)需每日定時(shí)遮蓋并觀察寶寶反應(yīng)，避免皮膚過(guò)敏或抗拒心理。治療期間定期復(fù)查視力及眼位變化。

2、視覺(jué)訓(xùn)練

視覺(jué)訓(xùn)練包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、融像訓(xùn)練等，通過(guò)特定器械或軟件刺激雙眼協(xié)同功能。適合輕度間歇性斜視或術(shù)后功能恢復(fù)，需由專(zhuān)業(yè)視光師制定方案。家長(zhǎng)可配合使用紅綠濾光片、聚散球等工具在家輔助訓(xùn)練，每次訓(xùn)練10-15分鐘，注意避免寶寶視疲勞。

3、佩戴矯正眼鏡

屈光不正性斜視需先矯正近視、遠(yuǎn)視或散光。根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果配戴足矯眼鏡，部分內(nèi)斜視寶寶可使用雙光鏡或棱鏡眼鏡。家長(zhǎng)要確保寶寶持續(xù)佩戴并每3-6個(gè)月復(fù)查度數(shù)變化，鏡架需選擇輕便防摔材質(zhì)，鏡片建議使用PC抗沖擊材質(zhì)。

4、藥物治療

特定類(lèi)型斜視可使用肉毒桿菌毒素A注射液暫時(shí)麻痹過(guò)度收縮的眼外肌，或使用阿托品滴眼液調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視。注射治療需在全身麻醉下進(jìn)行，藥物作用維持3-6個(gè)月。使用阿托品滴眼液時(shí)家長(zhǎng)需注意避光并觀察是否出現(xiàn)面部潮紅等副作用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于先天性斜視、大角度斜視或保守治療無(wú)效者，需行眼外肌后退術(shù)或縮短術(shù)調(diào)整肌肉張力。全麻手術(shù)時(shí)長(zhǎng)約1-2小時(shí)，術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)術(shù)后要防止寶寶揉眼，定期復(fù)查眼位及角膜情況。

日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)避免讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每20分鐘注視6米外物體20秒。增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，每日不少于2小時(shí)自然光暴露有助于視覺(jué)發(fā)育。發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)歪頭視物、畏光流淚等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查。哺乳期媽媽可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和DHA，促進(jìn)寶寶視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。